يتمثل الشرخ الشرجي بوجود تمزق في بطانة القناة الشرجية الموجودة أسفل المستقيم، وتعد هذه الحالة شائعة الحدوث، فقد تؤثر في الأشخاص من مختلف الأعمار، ومن الجدير ذكره أنها لا تتسبب بمشاكل أكثر خطورة، ولكنها قد تسبب أعراض مزعجة، فما هي أعراض الشق الشرجي؟[١]

ما هي أعراض الشرخ الشرجي؟

نذكر من أبرز أعراض الشرخ الشرجي (Anal fissure) الآتي:

  • ألم شديد عند التبرز، وغالباً ما يتبعه شعور بألم حارق قد يستمر لعدة ساعات،[٢] وقد يكون الألم شديداً جداً، وقد يستمر لفترات قصيرة أو لعدة ساعات بعد التبرز.[٣]
  • ظهور جرح غير مؤلم موضع الشق الشرجي، ولكنه لا يلتئم، وقد ينزف بين فترة وأخرى.[٣]
  • حدوث النزيف عند التبرز، وغالباً ما يكون ملحوظاً على هيئة خروج كمية قليلة من الدم الأحمر الفاتح على البراز أو ورق الحمام،[٢] وقد يستدل على حدوث النزيف عند التبرز من خلال ظهور البراز بلون داكن جداً، أو أحمر داكن، أو لون قطراني.[١]
  • الشعور بالحكة حول فتحة الشرج.[٤]
  • الشعور بوجود شق في الجلد المحيط بفتحة الشرج.[٤]
  • ظهور كتلة صغيرة أو نتوء جلدي في المنطقة المحيطة بالشق الشرجي، وغالباً ما يظهر ذلك في الحالات التي يكون فيها الشق الشرجي مزمناً؛ بحيث يستمر ظهوره لمدة تزيد عن 6 أسابيع.[٥]
  • الشعور بعدم الراحة أثناء التبول، أو عدم القدرة على التبول، أو تكرار التبول.[٦]
  • خروج إفرازات ذات رائحة كريهة.[٦][٧]




قد يمتنع بعض المرضى عن استخدام المرحاض نظراً لخوفهم من الألم الذي يحدث أثناء التبرز، ويعتبر ذلك أمر ضار لأنه يزيد من احتمالية الإصابة بالإمساك، وبالتالي زيادة شدة التمزق والألم المصاحب للتبرز.




إلى متى تستمر أعراض الشرخ الشرجي؟

تلتئم معظم حالات الشرخ الشرجي في غضون أسبوع إلى أسبوعين،[٨] وقد تستمر حتى 6-8 أسابيع، وتزول في حال التزم الشخص بأخذ الأدوية التي وصفها الطبيب واتباع الإرشادات التي أوصى بها، ولكن في بعض الحالات قد يستمر الشق الشرجي لفترة أطول، وقد يحتاج إلى مزيد من العلاجات.[٩]


كيف يمكن التعامل مع أعراض الشرخ الشرجي؟

هناك مجموعة إرشادات وتوصيات للتعامل مع أعراض الشرخ الشرجي، ومنها التالي:

  • القيام بحمامات المقعدة، إذ تساهم في تخفيف الأعراض، ويمكن القيام بذلك عن طريق ملأ الحوض بالماء الفاتر بما يكفي لتغطية الوركين والأرداف، والاسترخاء فيه لمدة 10 دقائق، ويكرر ذلك مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، وينصح بتجنب إضافة الصابون، أو الفقاعات، أو أي منتجات إلى الماء ما لم يوصِ الطبيب بخلاف ذلك.[١٠]
  • استخدام كريم أو مرهم الليدوكائين (Lidocaine) المخدر، على ألا يتم استخدامه لفترة تتجاوز 5 أو 7 أيام، فهو فعال في تخفيف الألم.[٨][١١]
  • غسل فتحة الشرج بالماء جيداً دون الصابون بعد استخدام الحمام، مع الحرص على تجفيف المنطقة بلطف.[٨][١١]
  • تناول المسكنات مثل الباراسيتامول (Paracetamol) أو الآيبوبروفين (Ibuprofen) بهدف تخفيف الألم.[٨][١١]
  • تجنب الأطعمة التي قد تزيد الأعراض سوءًا، مثل الأطعمة الغنية بالتوابل.[٨][١١]
  • استخدام كريم أو مرهم الكورتيزون في حال حدوث التهاب وانتفاخ في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج، كما أنه يساعد على تخفيف الحكة والألم، ولكن يجب ألا يستخدم لمدة تتجاوز الأسبوع.[٨][١١]
  • استخدام ملينات البراز أو المسهلات في حلات الإصابة بالإمساك بهدف تليين البراز، مثل دوكسات الصوديوم (Docusate Sodium) أو (®Colace)، أو السنا (Senna) أو (®Senokot).[١٢]


دواعي زيارة الطبيب

تجدر زيارة الطبيب في حال اعتقد الشخص بأنه مصاب بشرخ شرجي، ومن الجدير ذكره أن هذه المشكلة تعد شائعة لذلك لا حَرَج من استشارة الطبيب بشأنها، فبالرغم من أن معظم الحالات تزول دون علاج؛ إلا أن الأمر يستلزم تشخيص الحالة من قبل الطبيب لاستبعاد الإصابة بالبواسير، وكذلك بهدف الحصول على العلاج والإرشادات المهمة لتخفيف الأعراض والوقاية من حدوث الشرخ الشرجي مرة أخرى،[١٣] كما تجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:[١٤]

  • رؤية دم في البراز.
  • الشعور بألم شديد بسبب حركة الأمعاء بما يمنع الشخص من استخدام الحمام.
  • زيادة شدة الأعراض سوءاً،[١٥] أو عدم الاستجابة للعلاجات التي يصفها الطبيب.[١٦]

ما هو الفرق بين الشرخ الشرجي والبواسير؟

تختلف حالتا الشرخ الشرجي والبواسير عن بعضهما البعض، بحيث إن البواسير نادراً ما تسبب الألم أثناء التبرز، على الرغم من أنها قد تؤدي إلى حدوث الحكة والتهيج والحساسية وغير ذلك من الانزعاج حول المنطقة المصابة، أما الشرخ فهو يسبب الألم أثناء التبرز بشكلٍ متكرر،[١٧] فقد يصف بعض المرضى الشرخ الشرجي وكأنه شعور بمرور قطع زجاج عبر فتحة الشرج بما يسبب انزعاج شديد للمريض.[٩]

المراجع

  1. ^ أ ب "Anal Fissure", uofmhealth, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Anal fissure", nidirect, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Anal Fissure", myhealth.alberta, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Anal Fissure", healthdirect, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  5. ↑ "Anal Fissure", fascrs, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Anal Fissure", my.clevelandclinic, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  7. ↑ "What is anal fissure and what causes it?", medicalnewstoday, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح "Anal Fissure", patient, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "Anal Fissure", bupa, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  10. ↑ "Anal Fissure", familydoctor, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث ج "Anal Fissure", hopkinsmedicine, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  12. ↑ "About Anal Fissures", mskcc, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  13. ↑ "Anal Fissure", nhs.uk, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  14. ↑ "Anal Fissure", cedars-sinai, Retrieved 8/12/2021. Edited.
  15. ↑ "Symptoms Anal pain", mayoclinic, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  16. ↑ "What is an anal fissure?", mercy, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  17. ↑ "Mayo Clinic Q and A: Painful bowel movements may be due to anal fissure", mayoclinic, Retrieved 8/12/2021. Edited.