تعد البواسير والشروخ الشرجية من الأمراض المزعجة التي تصيب منطقة الشرج، و قد يكون من الصعب معرفة الفرق بين الشق الشرجي والبواسير، ويعد الفرق بين الاثنين مهم في اختيار العلاج المناسب للشق الشرجي أو الباسور، فما هو الفرق بين الاثنين؟ وما هي طرق العلاج المناسبة لكل منهما؟[١]

الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي


الفرق من حيث التعريف

  • البواسير: (Hemorrhoids)، عبارة عن أوردة منتفخة بارزة في فتحة الشرج أو أسفل المستقيم.[٢]
  • الشرخ الشرجي: (Anal fissures)، هو عبارة عن شق صغير الحجم في منطقة الشرج، وقد يكون الشرخ شقًا جلديًا مرئيًا أو على شكل كتلة صغيرة محيطة بفتحة الشرج.[٢]




من الممكن أن يصيب الشرخ الشرجي والبواسير الأشخاص من جميع الفئات العمرية.




الفرق من حيث الأعراض

تظهر أعراض الشرخ الشرجي غالباً أثناء عملية التبرز فقط، حيث يبدأ الألم مع بدء عملية التبرز وقد يستمر لعدة دقائق، ثم يزول بعدها، أما البواسير فتكون أعراضها مستمرة لوقت طويل، وقد تزداد شدة الأعراض أو يشعر بها الشخص عند القيام بأعمال أو ممارسات معينة؛ كالجلوس مثلاً، وفيما يأتي بيان للأعراض الأخرى:[٣][٤]

  • البواسير: ومن الممكن أن تكون البواسير داخلية؛ أي داخل فتحة الشرج، أو خارجية؛ أي ظاهرة إلى خارج فتحة الشرج، ومن أهم الأعراض المصاحبة للبواسير ما يأتي:
  • حكة في منطقة الشرج.
  • ألم في منطقة الشرج، يزداد عند التبرز.
  • ظهور بقع دموية حمراء على ورق التواليت.
  • الشعور بكتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج.
  • الشرخ الشرجي: ومن أهم الأعراض المصاحبة للشروخ الشرجية ما يأتي:
  • الشعور بألم شديد خلال وبعد عملية التبرز.
  • ظهور بقع دموية حمراء على ورق التواليت.
  • وجود شق واضح في الجلد في منطقة الشرج.




كما تم التوضيح سابقاً قد تتشابه بعض الأعراض بين البواسير والشق الشرجي، وقد تحدث كلتا الحالتين في نفس الوقت، لذلك ينصح بزيارة الطبيب لتأكيد التشخيص ووضع الخطة العلاجية المناسبة.




الفرق من حيث الأسباب

تحدث الشقوق الشرجية عادة بسبب تضرر القناة الشرجية أثناء حركة الأمعاء والتبرز، بينما البواسير تحدث نتيجة الضغط المتكرر على الأوردة في منطقة الشرج وأسفل المستقيم بشكلٍ خاص،[٥] وفيما يأتي تفصيل للأسباب الأخرى وعوامل الخطر لكل حالة منهما:[٦]

  • البواسير: تتضمن الأسباب وعوامل الخطر ما يأتي:
  • الإمساك أو الإمساك المزمن.
  • حمل أوزان ثقيلة.
  • الحمل.
  • الشد أو الإجهاد أثناء عملية التبرز.
  • الشرخ الشرجي: تتضمن الأسباب وعوامل الخطر ما يأتي:
  • خروج براز كبير أو صلب.
  • الشد أثناء التبرز.
  • الإسهال المزمن.
  • الولادة.
  • ممارسة العلاقة الشرجية.


الفرق من حيث العلاج

عادةً ما يتم علاج الشرخ الشرجي والبواسير منزلياً باتباع مجموعة من العلاجات، ومن النادر أن يتم علاج الشرخ الشرجي طبياً فهو يلتئم من تلقاء نفسه في العادة، أما البواسير ففي حالات عديدة قد تزداد شدة الأعراض سوءًا بما يستلزم اللجوء للعلاجات الطبية،[٧] وقد تضمن علاجات الشرخ الشرجي والبواسير ما يأتي:[٨][٩]

  • إرشادات وعلاجات مشتركة للحالتين: وتتضمن ما يأتي:
  • الحفاظ على البراز لين؛ وذلك عن طريق زيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كميات وفيرة من الماء.
  • استخدام الملينات بعد استشارة الطبيب في حالات الإمساك.
  • اتباع عادات استخدام الحمام الصحية.
  • استخدام مكملات الألياف بعد استشارة الطبيب.
  • استخدام مغاطس المياه الدافئة، بما يغطي منطقة الشرج، إذ يساهم ذلك في ارتخاء العضلات وتخفيف الأعراض، وينصح بذلك 3 مرات يومياً، لمدة 10-15 دقيقة في كل منها.
  • تطبيق كريمات أو مراهم الكورتيزون (Hydrocortisone) أو ليدوكائين (Lidocaine) على منطقة الشرج المخصصة للبواسير والشق الشرجي، وينصح باستشارة الطبيب قبل القيام بذلك.
  • علاجات خاصة بالبواسير: في حال لم تجدي الطرق السابقة فعالية في علاج الشرخ الشرجي فقد يلجأ الطبيب لإجراءات أخرى، وقد تتضمن ربط البواسير باستخدام شريط مطاطي، أو العلاج بالتصليب (Sclerotherapy) والذي يتضمن حقن مواد معينة في أنسجة البواسير حتى تنكمش، أو استخدام تقنية الليزر لإزالة البواسير، أو جراحة استئصال البواسير.
  • علاجات خاصة بالشرخ الشرجي: قد يتم حقن البوتوكس في منطقة الشرج لمنع حدوث مزيد من الشقوق، وفي حال لم تجدي الطرق السابقة فعالية في علاج الشرخ الشرجي فقد يلجأ الطبيب لجراحة بضع العضلة العاصرة (Sphincterotomy) بهدف إرخاء عضلات منطقة الشرج.


كيف يمكن الوقاية من البواسير والشرخ الشرجي؟

يمكن الوقاية من البواسير والشروخ الشرجية من خلال اتباع نفس الإرشادات المنزلية التي تم توضيحها سابقًا في فقرة العلاج، والتي تتضمن بالنظام الغذائي وشرب الماء، ويعتبر الوقاية والعلاج المبكر أمر في غاية الأهمية؛ إذ إن إبقاء الحالة دون علاج قد يتسبب بمضاعفات عدة وقد يجعل عملية الالتئام أصعب بما يستلزم الحاجة لتدخلات طبية أو جراحية.[٦][١٠]


المراجع

  1. ↑ "Difference Between Anal Fissures & Hemorrhoids", CRH OREGAN SYSTEM, Retrieved 10/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "KNOW THE DIFFERENCE: ANAL FISSURES VS. HEMORRHOIDS"، inx medical، اطّلع عليه بتاريخ 10/12/2021. Edited.
  3. ↑ "RECOGNIZING THE DIFFERENCES BETWEEN ANAL FISSURES AND HEMORRHOIDS", colorectal clinic pf TAMPRA BAY, Retrieved 10/12/2021. Edited.
  4. ↑ "CAN I HAVE A HEMORRHOID AND A FISSURE AT THE SAME TIME?", Los Angeles Colon and Rectal surgical association , Retrieved 10/12/2021. Edited.
  5. ↑ "HEMORRHOIDS AND ANAL FISSURES", University Health Services, Retrieved 10/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "DIFFERENCE BETWEEN PILES, FISSURES AND FISTULA", Narayana Health, Retrieved 10/12/2021. Edited.
  7. ↑ "KNOW THE DIFFERENCE: ANAL FISSURES VS. HEMORRHOIDS", inx medical , Retrieved 10/12/2021. Edited.
  8. ↑ "Anal Fissure", healthline, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  9. ↑ "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  10. ↑ "hemmoroids", mayoclinic, Retrieved 10/12/2021. Edited.