يستخدم العلاج الكيماوي (Chemotherapy) لعلاج معظم أمراض السرطان من خلال القضاء على الخلايا السّرطانية ومنعها من الانقسام والتكاثر وتكوين خلايا سرطانية جديدة، وعادةً ما يُعطَى هذا العلاج على عدة دورات خلال فترةٍ زمنية محدّدة، فما هي أنواع العلاج الكيماوي المُخصّص لسرطان القولون والمستقيم؟[١]


أنواع العلاج الكيماوي لسرطان القولون

من أدوية العلاج الكيماوي المُستخدمَة في علاج سرطان القولون ما يلي:[٢][٣]


فلورويوراسيل (5FU)

يعتبر هذا الدواء شائعًا لعلاج سرطان القولون، وعادةً ما يتمّ إعطاؤه عن طريق الوريد مع حمض الفولينيك (Leucovorin).


كابيسيتابين (Capecitabine)

يتوافر دواء كابيسيتابين على شكل حبوبٍ تُعطَى بجرعة حبتين مرتين في اليوم، إذ يمتّصه الدواء ويحوّله إلى دواء (5FU)، كما يمكن استخدامه لعلاج سرطان القولون المنتشر في الجسم بشكلٍ واسع.


أوكساليبلاتين (Oxaliplatin)

يُستخدَم بعد التدخّلات الجراحية لاستئصال سرطان القولون المُنتشر في الجسم، إذ يُعطَى هذا الدواء عن طريق الحقن أو التّنقيط بالوريد.


إرينوتيكان (Irinotecan)

يستخدم هذا الدواء بالتّزامن مع دواء (5FU) وحمض الفولينيك، إذ يُطلَق على مزيج هذه الأدوية (FOLFIRI) ويتم إعطاؤه عن طريق الحقن أو التّنقيط في الوريد عند انتشار هذا السرطان إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم.


رالتيتريكسيد (Raltitrexed)

يُعطَى عن طريق الحقن أو التّنقيط الوريد، لعلاج سرطان القولون والمستقيم المُنتَشِر إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم.


تريفلوريدين تيبيراسيل هيدروكلوريد (Trifluridine-tipiracil hydrochloride)

يُؤخَذ هذا الدواء بصورة حبوب مرّتين في اليوم، ولمدّة 28 يومًا، في حالات الإصابة بسرطان القولون المُنتَشر إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم.


كيف يتم إعطاء العلاج الكيماوي لسرطان القولون؟

هناك طريقتان يتمّ فيها إعطاء العلاج الكيماوي لسرطان القولون، ويمكن ذكر هذه الطّرق على النحو التالي:[٤]

  • العلاج الكيماوي المُنتشِر في الجسم: يتمّ إعطاء العلاج الكيماوي في هذه الحالة بصورة حبوبٍ عبر الفم، أو عن طريق الحقن في مجرى الدم، بحيث ينتشر العلاج في جميع أنحاء الجسم.
  • العلاج الكيماوي لعلاج منطقةٍ مُحدَّدة في الجسم: في هذه الطريقة يتم وضع أدوية العلاج الكيماوي في أحد شرايين الجسم التي تغذّي الجزء المُصاب بالسّرطان، بحيث يتمّ القضاء على الخلايا السرطانية الموجودة في جزءٍ أو منطقة معينة من الجسم، ومن الأمثلة عليها هي العلاج الكيماوي الذي يُعطَى عبر الشّريان الكبدي لعلاج السرطان المنتشر في الكبد.


متى يتم إعطاء العلاج الكيماوي؟

يُعطَى العلاج الكيماوي للقضاء على الخلايا السّرطانية ووقف انقسامها غير الطّبيعي، بالرّغم من ذلك فهو يؤثر في الخلايا الطّبيعية، كما يتم إعطاؤه في الحالات التالية:[٥]

  • علاج السرطان في حال انتشاره إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم؛ مثل الكبد والرئتين.
  • بعد العمليات الجراحية واستئصال السرطان؛ وذلك لتقليل احتمالية تكرار الإصابة بالسّرطان مجددًا.
  • قبل العملية الجراحية؛ لتقليل مقادر وحجم الأورام السرطانية قبل إجراء العملية الجراحّة ولتقليل احتمالية الإصابة مرة أخرى.
  • تعزيز فعالية العلاج؛ عندما يتمّ إعطاء العلاج الكيماوي مع العلاج الإشعاعي، ويسمّى هذا العلاج بالإشعاع الكيميائي.


كيف يتم اختيار نوع العلاج الكيماوي؟

يتم اختيار الدواء الكيماوي المناسب بناءً على الأمور التالية:[٦]

  • نوع ودرجة السرطان الذي يعاني منه المريض.
  • عدد مرات العلاج بالأدوية الكيماوية.
  • المشاكل الصّحية الأخرى التي يعاني منها المريض مثل؛ مرض السكري أو أمراض القلب.


كم مدة العلاج الكيماوي؟

تعتمد مدة العلاج الكيماوي على نوع الدواء المُستخدَم في العلاج، فمن الممكن أن تصل مدة العلاج إلى 8 دورات بحيث تستغرق كلّ دورة مدةً تتراوح بين 2-3 أسابيع.[٧]


الأعراض الجانبية للعلاج الكيماوي

يوجد العديد من الأعراض الجانبية المُحتملَة للعلاج الكيماوي والتي قد تختفي بعد التوقف عن العلاج، وأهمّها:[٨][٤]

  • التعب العام.
  • سهولة تكوّن الكدمات على الجلد أو حدوث النزيف.
  • تساقط شعر الرأس والجسم.
  • حدوث تقرّحات في الفم.
  • فقدان للشّهية والوزن بصورةٍ ملحوظة.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • الإسهال.
  • زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى.
  • طفح جلدي ذو لون أحمر يظهر على اليدين والقدمين، والذي قد يتقشّر وينتشر إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم.
  • حدوث تغيّرات على الجلد والأظافر.
  • التّحسس من بعض العلاجات الكيماوية، وبالأخصّ دواء أوكساليبلاتين (Oxaliplatin)، فتظهر بعض الأعراض المُتعلّقة بالحساسية مثل الطفح الجلدي، وصعوبة التنفس.
  • الاعتلال العصبي أو تلف الأعصاب؛ ويتمثل الشّعور بالوخز والألم في القدمين واليدين، والحساسية من المشروبات أو الأطعمة الباردة في الحلق والمريء.


المراجع

  1. "Colorectal Cancer: Types of Treatment", cancer, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  2. "Chemotherapy", bowelcanceraustralia, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  3. "Chemotherapy", bowelcanceruk, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Chemotherapy for Colorectal Cancer", cancer, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  5. "Chemotherapy for bowel cancer", macmillan, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  6. "Chemotherapy to Treat Cancer", cancer, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  7. "Chemotherapy treatment for colon cancer", cancerresearchuk, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  8. "How Colon Cancer Is Treated", verywellhealth, 7/11/2021, Retrieved 7/11/2021. Edited.