تحليل سرطان القولون CEA

يستخدم تحليل CEA بشكلٍ شائع لتشخيص سرطان القولون والمستقيم (Colorectal Cancer)، إذ يُعرَف المستضد السرطاني المضغي (Carcinoembryonic Antigen - CEA) بأنّه بروتين يوجد عادةً بمستوياتٍ منخفضةٍ جدًا في دم البالغين، ويعد نوعًا من علامات الورم (Tumor Marker) الذي قد يشير مستوياته المرتفعة في الدم إلى الإصابة بأنواع معينة من السرطان بالإضافة لحالاتٍ حميدةٍ غير سرطانية.[١][٢]




بروتين CEA هو بروتين سكري معقد يُنتَج بواسطة 90% من سرطانات القولون والمستقيم ويساهم في الخصائص الخبيثة للورم.





دواعي إجراء تحليل CEA

عادةً ما يلجأ الأطباء إلى إجراء اختبار CEA في الحالات التالية:[١]

  • إذا اشتبه الطبيب في احتمال الإصابة بالسرطان.
  • لمعرفة ما إذا كان علاج السرطان يعمل بفعالية أم لا.
  • لمعرفة ما إذا كان السرطان قد عاد مُجددًا بعد العلاج.


شُروط تحليل CEA

لا يستلزم إجراء تحليل CEA باستخدام عينة من الدم أو السائل الجنبي أي تحضيرات مُحددة، ونظرًا لأن التدخين يمكن أن يزيد من مستويات CEA فقد يُطلب من المدخنين الامتناع عن التدخين لفترة وجيزة قبل الإجراء، وإذا أجرى الطبيب التحليل على السائل البريتوني، أو السائل الدماغي النخاعي فقد يُطلب من المصاب إفراغ المثانة والأمعاء قبل الإجراء.


وبالإضافة لذلك يوصى بإخبار الطبيب عمّا إذا كانت المرأة الخاضعة للفحص حاملًا، وعن جميع الأدوية التي تُؤخذ عادةً بما في ذلك الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي قد تسبب النزيف، والفيتامينات، والمكملات، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.[٢][٣]


كيفية إجراء تحليل CEA؟

عادةً ما يُجرى تحليل CEA على عينة الدم؛ إذ يجمع أخصائي المختبر عينة دم من الوريد في ذراع المصاب باستخدام إبرة صغيرة، وبعد إدخال الإبرة يجمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار أو زجاجة خاصة، وقد يشعر المصاب بلسعة صغيرة عندما تدخل الإبرة أو تخرج، علمًا أن هذا الشعور يستغرق عادةً أقل من 5 دقائق.


وفي بعض الأحيان يُجرى تحليل CEA باستخدام عينة من سوائل الجسم الأخرى؛ إذ يقوم أخصائي المختبر بجمع عينة صغيرة من السائل المراد تحليله باستخدام إبرة رفيعة، ويمكن إجراء هذا التحليل باستخدام أيًا من السوائل التالية:[٤]

  • السائل الدماغي النخاعي: (Cerebrospinal Fluid - CSF)، سائل شفاف عديم اللون يوجد في الحبل الشوكي.
  • السائل البريتوني: (Peritoneal Fluid)، سائل يُبطّن جدار البطن.
  • السائل الجنبي: (Pleural Fluid)، سائل داخل تجويف الصدر يُغطي الجزء الخارجي من كل رئة.


وغالبًا ما يُستخدم أثناء جمع عينة من السائل البريتوني أو الجنبي السّونار (Ultrasound) لتوجيه الإبرة إلى بطن المصاب أو ظهره، أما السائل الدماغي النخاعي فيُجمع من خلال البزل القطني أو البزل الشوكي (Lumbar Puncture or Spinal Tap)، والذي يستخدم إبرة ومحقنة لإزالة السائل المحيط بالنخاع الشوكي.[٢]


القيم الطبيعية لتحليل CEA

يبين الجدول التالي القيم الطبيعية لتحليل CEA في الدم، علمًا أنها تتفاوت قليلًا بين المدخنين وغير المدخنين كما هو موضح أدناه:[٥]


فئة الاختبار
القيم الطبيعية لتحليل CEA في الدم بالوحدات الدولية
القيم الطبيعية لتحليل CEA في الدم بالوحدات التقليدية
غير المدخنين
0 - 2.5 نانوغرام / مل
0 - 2.5 ميكروغرام / لتر
المدخنين
0 - 5 نانوغرام / مل
0 - 5 ميكروغرام / لتر


نتائج تحليل CEA غير الطبيعية

قبل البدء بتلقي علاج السرطان قد يطلب الطبيب إجراء تحليل CEA، وعادةً ما يشير المستوى المنخفض منه إلى وجود ورم صغير لم ينتشر في أي مكان آخر من الجسم، بينما قد يشير المستوى المرتفع منه إلى وجود ورم أو سرطان أكبر حجمًا انتشر إلى مكانٍ واحدٍ أو أكثر بعيدًا عن موقع نموه الأصلي، ويمكن مقارنة النتائج الجديدة بالمستويات المأخوذة أثناء العلاج.


ويعد ذلك طريقة مفيدة في فهم كيفية استجابة السرطان للعلاج، بالإضافة لذلك تشير نتائج التحاليل التي انخفضت أثناء العلاج إلى استجابة السرطان للعلاج، أما المستويات التي بقيت مرتفعة، فإنها تُظهر أن العلاج ربما لم يساعد على مكافحة السرطان، وإذا انخفضت مستويات CEA أثناء العلاج، لكنها ارتفعت مرةً أخرى فقد يشير ذلك إلى تكرار الإصابة بالسرطان.[٦]

المراجع

  1. ^ أ ب "Carcinoembryonic antigen (CEA)", cancer, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Carcinoembryonic Antigen (CEA)", labtestsonline, 17/6/2021, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  3. Stephanie Watson (20/7/2020), "What Is the CEA Test?", webmd, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  4. "CEA Test", medlineplus, 2/3/2021, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  5. "CEA blood test", ucsfhealth, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  6. Maurie Markman (21/9/2021), "CEA test", cancercenter, Retrieved 23/10/2021. Edited.