يعدّ علاج البواسير بالكيّ، من الإجراءات الطبية التي تحتوي على أقلّ قدر من التدخل الجراحي، والتي تستهدف السيطرة على الأعراض الحادّة للبواسير، مثل النزيف المستمر، أو الألم المصاحب لها، دون علاج السبب الكامن وراء الإصابة.[١][٢]
علاج البواسير بالكي
هو علاج مخصّص لعلاج البواسير الداخلية، يتم اللجوء إليه في حالات النزيف المتكرر للباسور، أو عندما يسبب الباسور ألماً كبيراً للشخص المصاب، ويتضمن الإجراء حرق الباسور بنسبة بسيطة، من أجل إزالة الأنسجة وإغلاق نهاية البواسير، وتخثير الدم الموجود بداخلها، دون التسبب بألم كبير، ما يؤدي إلى انكماش البواسير وإغلاقها، ما يجعله علاجاً فعّالاً في حالات تدلّي البواسير، ويتمّ هذا الإجراء باستخدام مسبار كهربائي (تيّار كهربائي)، أو شعاع الليزر، أو الأشعة تحت الحمراء.[٣][٤]
يستغرق علاج الباسور بالكي حوالي (5-10) دقائق لإتمامه.
أنواع علاج البواسير بالكي
تتضمن أنواع علاج البواسير بالكي ما يلي:[٦][٧]
- الكيّ الحراري (الحرق): أكثر أنواع علاج الباسور شيوعًا ويعمل على إيقاف النزيف، ويتم الإجراء باستخدام جهاز خاصّ يحتوي شعاع مكثف من الأشعة تحت الحمراء، ما ينتج عنه انقطاع إمداد الدم إلى البواسير، ويفيد إجراء التخثير بالأشعة تحت الحمراء، بشكل أفضل في حالات البواسير من الدرجة الأولى والثانية، وبعض الحالات من الدرجة الثالثة.[٨]
- الكيّ الكهربائي: يكون فعالاً في حالات البواسير البسيطة، ولا تأثير لها في حالات تدلّي البواسير؛ لأنّ هذه التقنية تعمل على تخثير أنسجة البواسير بسرعة حيث يتمّ باستخدام مسبار معدني بعد تسخينه بالكهرباء، حتى يتمّ تدمير البواسير المصابة.[٨]
- جراحة الليزر: بحيث يتم استخدام أشعة الليزر لتخثير الدم وإغلاق الباسور بدقة متناهية.[٩]
يتمّ تقسيم حالات البواسير بناءً على شدّة أعراضها، على النحو التالي:[١٠]
- الدرجة الأولى: انتفاخات صغيرة غير متدلية، مع وجود نزيف.
- الدرجة الثانية: تتدلّى خارج القناة الشرجية، ولكنها تعود مكانها بشكلٍ طبيعي (دون تدخل معين).
- الدرجة الثالثة: تتدلّى البواسير خارج قناة الشرج، ويتطلب إدخالها مكانها دفعها يدوياً.
- الدرجة الرابعة: شديدة التدلي، مع هبوط الغشاء المخاطي للمستقيم، ووجود تخثر دموي حادّ.
التحضير لإجراء الكي
يتضمن أهم الأمور التالية:[١١]
- قد يوصي الطبيب استخدام حقنة شرجية لتنظيف المستقيم من الفضلات.
- يمكن قيادة السيارة بأمان قبل وبعد الإجراء، لأنه يتمّ بدون تخدير.
- لا توجد أي تعليمات خاصة بخصوص النظام الغذائي.
هل يحتاج علاج الباسور بالكي إلى تخدير؟
لا تتطلب هذه الإجراءات في العادة خضوع المريض للتخدير، ويمكن القيام بها في عيادة الطبيب.[١]
هل الباسور بالكي مؤلم؟
قد يشعر المريض بألم خفيف إلى متوسط في الشدّة من بعد العلاج، ونادراً ما يسبب الإجراء الألم الشديد، كما قد يشعر الشخص بعدم الراحة أثناء الإجراء، إضافةً لشعور بعض المرضى بالحرارة في منطقة الشرج والمستقيم خصوصًا عند تطبيق ضوء الأشعة تحت الحمراء.[١١][١٢]
أهمّ التوقعات بعد الإجراء
من الأمور التي يجب على المريض معرفتها حول الخضوع لإجراء كيّ البواسير، ما يأتي:[٣][١١]
- الشعور بالحرارة في منطقة الشرج والمستقيم أثناء وبعد الإجراء، والذي سيخفّ خلال ساعة واحدة.
- يمكن العودة لممارسة الأنشطة اليومية، ولكنّ مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة لبضعة أيام.
- الشعور بالانزعاج أو عدم الراحة بدرجة بسيطة، لحوالي أسبوع إلى (10) أيام من بعد الإجراء، ويمكن حينها تناول أدوية مسكنات الألم، والجلوس في حمام الماء الدافئ (مغطس)، لمدة (15) دقيقة في كل مرة.
- حدوث نزيف في الشرج بعد (7- 10) أيام بعد الإجراء، نتيجة تدمير البواسير، وعادة ما يكون النزيف خفيفًا، ويتوقف من تلقاء نفسه.
- ينصح الأطباء بتناول الأدوية الملينة للبراز، التي تحتوي على الألياف، من أجل ضمان الحفاظ على الحركة في الأمعاء، لأنه إذا عانى المريض من الإجهاد أو الشد أثناء الإخراج، فقد تعود حالة البواسير من جديد.
- عند الخضوع لإجراء التخثر بالأشعة تحت الحمراء، فإنّه يجب تجنب تناول الأسبرين، وأدوية المسكنات المضادة للالتهابات؛ مثل أيبوبرفين وغيرها، لمدة (4-5) أيام قبل وبعد الإجراء، وذلك لتقليل خطر النزيف.
هل يمكن أن يعود الباسور بعد عمل الكي وكيف نمنع ذلك؟
سيعمل إجراء الكيّ على توفير الراحة من ألم البواسير لمدّة طويلة الأمد، إلّا أنّه لا يمكن ضمان عدم الإصابة بالحالة مرة أخرى في المستقبل مع جميع أنواع العلاجات حتى الجراحة، ولكن يمكن الوقاية من مخاطر الإصابة بالبواسير مرة أخرى، عن طريق ما يأتي:[١٣]
- تناول كميات كافية من الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف، لتليين البراز وزيادة حجمه، حتى يمنع الإجهاد أو الألم أثناء حركة الأمعاء، لأنّه في معظم الأحيان يكون هذا هو السبب الأساسي للإصابة بالبواسير.
- حافظ على حالة النشاط لمنع حدوث الإمساك.
- اشرب (6-8) أكواب من الماء يوميًا، للمساعدة في تليين البراز.
- تجنب حبس الأنفاس أو شدّ عضلات الجسم عند محاولة الإخراج، لأن هذا يزيد من الضغط على الأوردة الدموية في المستقيم.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة، لتجنب زيادة الضغط على الأوردة الدموية في فتحة الشرج.
- تخلص من الوزن الزائد الذي قد يكون أيضاً له دور في الإصابة بالبواسير.
المراجع
- ^ أ ب "Hemorrhoids", mayoclinic.org, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist’s view", ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Infrared Photocoagulation for Hemorrhoids", uofmhealth.org, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids Treatment", webmd.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Infrared Photocoagulation for Hemorrhoids: What to Expect at Home", myhealth, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ↑ "Medical Procedures for Hemorrhoids", /badgut.org, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids Treatments and Procedures", ctcolorectal.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Hemorrhoids Treatment & Management", emedicine.medscape.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Laser Hemorrhoidoplasty: A Minimally Invasive Approach For The Hemorrhoids", .bangkokhospital, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoidal disease: Diagnosis and management", mayoclinic.org, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Infrared Coagulation (IRC)"، northshore.org، اطّلع عليه بتاريخ 13/12/2021. Edited.
- ↑ "Infrared Coagulation Therapy", crhsystem.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
- ↑ "What is Infrared Coagulation (IRC) and How Does it Remedy Hemorrhoids?", mwhtc-stl.com, Retrieved 13/12/2021. Edited.
