يرافق مرض القولون العصبي ظهور أعراض مثل الانتفاخ، ونوبات الإسهال أو الإمساك، والمغص، مما يتطلب وضع خطة طبية علاجية للسيطرة عليها،[١] فكيف يتم علاج القولون العصبي؟


علاج القولون العصبي

يتضمن علاج القولون العصبي السيطرة على الأعراض المرافقة له من خلال إجراء تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي، كما قد يلجأ الطبيب للعلاج الدوائي للتخفيف من حدة الأعراض، وفيما يلي بيان لأنواع العلاج بشكل تفصيلي:[٢]


تغيير النمط الغذائي

يساعد اتباع نظام غذائي صحي على السيطرة على الأعراض والعلامات المرافقة للقولون العصبي، ومن أبرز العادات الغذائية الصحية ما يلي:

[٣][٤]

  • تناول الطعام ببطء.
  • حافظ على مواعيد محددة لتناول الوجبات والتزم بها في كل يوم.
  • لا تتجاوز عن أي وجبة.
  • أكثر من شرب الماء والسوائل بحيث تتناول 8 أكواب من السوائل على الأقل يوميا.
  • تناول المأكولات التي تحتوي على الشوفان وبذور الكتان.


تغيير نمط الحياة

إن تغيير بعض الممارسات اليومية يساعد على تخفيف أعراض القولون، من خلال تحسين عملية الهضم، وتقليل التوتر، والذي يعد أحد محفزات القولون العصبي، وفيما يلي بعض النصائح التي يمكن اتباعها:[٥][٦]

  • مارس الرياضة بشكل منتظم، وابدأ بالتمارين متوسطة الكثافة مثل المشي، والسباحة، وركوب الدراجة، بشكل تدريجي.
  • تجنب ممارسة الرياضة مباشرة بعد تناول الطعام، وباعد بينها وبين الوجبات ساعتين على الأقل.
  • تجنب التوتر والضغط النفسي، حدد عوامل التوتر واحرص على تجنبها والتحكم بها، تساعد تمارين التنفس والتأمل على التقليل من التوتر، وكذلك هو الأمر بالنسبة لقضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة، وممارسة الأنشطة التي تحب.
  • أقلع عن التدخين، إذ يسبب التدخين انتفاخ وتراكم الغازات في المعدة، ما يزيد من حدة الأعراض.


العلاجات الدوائية

هناك بعض الأدوية التي تساعد على تخفيف الأعراض المرافقة للقولون العصبي، والتي يصفها الطبيب تبعًا لحالة المريض ووضعه الصحيّ، ومنها نذكر التالي:

  • الملينات: تساعد الملينات على علاج الإمساك، ويوصي بها الطبيب في حال لم تكن مكملات الألياف ذات فائدة، ومن الملينات التي لا تستلزم وصفة طبية: هيدروكسيد المغنيسيوم (Magnesium hydroxide) من أسمائه التجارية: ®Phillips' Milk of Magnesia.[٧]
  • المضادات الحيوية: تساعد هذه المضادات الحيوية على تغيير كمية البكتيريا في الأمعاء، وبالتالي يمكن تخفيف أعراض القولون العصبي لمدة تصل إلى 6 أشهر باستخدامها، ومن هذه الأدوية ريفاكسيمين (Rifaximin) من أسمائه التجارية: ®Xifaxan، ويمكن إعادة استخدامه مرة أخرى إذا عادت الأعراض بعد 6 أشهر.[١]
  • الأدوية المضادة للإسهال: من الممكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أن تسيطر على الإسهال، مثل: لوبراميد (loperamide) من أسمائه التجارية: ® Imodium A-D.[٨]
  • مضادات التشنج: تساعد هذه الأدوية على تخفيف تقلصات البطن، وآلامه، وتعد الأدوية الأكثر شيوعًا لمتلازمة القولون العصبي، كما أنّها آمنة إجمالًا، رغم إمكانية تسببها ببعض الآثار الجانبية، ومن هذه الأدوية ديسيكلومين (Dicyclomine)، من أسمائه التجارية: ®Bentyl.[٩]
  • البروبيوتيك: يمكن تناول البروبيوتيك أو كما تعرف بالبكتيريا النافعة، كمكملات غذائية لتساعد على تحسين عملية الهضم، وصحة الجهاز الهضمي.[١]
  • مضادات الاكتئاب: قد يصف الطبيب هذه الأدوية في بعض الأحيان لتقليل ألم القولون العصبي، نتيجة تثبيط نشاط الخلايا العصبية التي تتحكم في الأمعاء، كما تخفف من الاكتئاب، وتؤخذ جرعات صغيرة منها فقط، ومن أمثلتها: فلوكستين (Fluoxetine).


هل يحتاج مريض القولون للعلاج النفسي؟

أثبتت بعض العلاجات النفسية فعاليتها في تقليل تكرار أعراض القولون العصبي، وشدتها، ومدّتها، وفق العديد من الدراسات، مثل التالي:[١٠][١١]

  • العلاج السلوكي المعرفي: هو إحدى استراتيجيات العلاج النفسي التي تساعد المريض على تغيير نمط تفكيره فيما يتعلق بشعوره حول مرضه والأعراض التي يعاني منها، كما يهدف إلى تعليم المريض كيفية التعامل مع المواقف العصبية، وإدارة القلق. 
  • التنويم المغناطيسي: يساعد على إدخال المريض حالة من الاسترخاء، مع تقديم اقتراحات محددة تساعد على إحداث تغيير دائم في السلوك.


الأطعمة التي يجب تجنبها لمرضى القولون العصبي

يساعد تجنب بعض الأطعمة على تخفيف حدة الأعراض وتكرار حدوثها، ومن أبرز الأطعمة الواجب تجنبها ما يلي:[١٢][١٣]

  • مشتقات الحليب إلا إذا كانت خالية من اللاكتوز.
  • الأطعمة الخالية من السكر والأطعمة التي تحتوي على محليات صناعية.
  • المشروبات الغازية.
  • المشروبات الغنية بالكافيين مثل الشاي والقهوة.
  • المأكولات الغنية بالدهون والتوابل.


تمارين تساعد على إخراج الغازات

تساعد ممارسة تمارين التنفس، والتمدد، بالإضافة لإجراء تدليك للبطن على تحفيز حركة القولون، والتخفيف من النفخة والغازات، وفيما يلي بعض الأمثلة على التمارين التي يوصى بها والتي تساعد على إخراج الغازات:[١٤]

  • استلق على ظهرك على الأرض، ثم ارفع قدميك لمستوى الصدر، وثبتهما بكلتا اليدين، واضغط عليهما باتجاه البطن، كما يمكنك إضافة حركة أخرى لزيادة التأثير من خلال أرجحة القدمين من اليمين إلى اليسار لمدة 30 ثانية.
  • استلق على ظهرك على الأرض، ومد يديك بشكل أفقي، ليصبح شكل الجسم على شكل حرف T، ثم أمِل الركبتين باتجاه اليمين، تارة وباتجاه اليسار تارة أخرى، مع المحافظة على وضعية الجزء العلوي من الجسم ثابتة.
  • استلق على الأرض وارفع قدميك باتجاه الحائط، بحيث يكون أسفل الظاهر ملاصق للحائط كذلك.
  • قف بشكل مستقيم، وباعد بين قدميك، ثم أرخ اليدين والرأس باتجاه الأرض، قم بمد اليدين لتلامس الأرض.


هل يمكن شفاء مرض القولون العصبي؟

في الحقيقة لا يوجد علاج نهائي للقولون العصبي، لكن تساعد العلاجات المذكورة بشكل فعال على تقليل الآلام والسيطرة على الأعراض، وتنظيم وظيفة الأمعاء.[١٥]


دواعي مراجعة الطبيب

تستدعي بعض الحالات مراجعة الطبيب، فهناك بعض الأعراض التي تشير إلى مشاكل أكثر خطورة، وبالتالي لا بد من مراجعة الطبيب فور ملاحظة الأعراض التالية:[١٦][١٥]

  • حدوث تغير مستمر في عادات الأمعاء.
  • ظهور علامات أخرى وجديدة للقولون العصبي.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • حدوث الإسهال في الليل.
  • حدوث نزيف في المستقيم.
  • الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
  • التقيؤ غير المبرر.
  • حدوث صعوبة في البلع.
  • الشعور بألم مستمر لا يتم تخفيفه عن طريق إخراج الغازات أو التبرز.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Irritable Bowel Syndrome (IBS)", webmd, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  2. ↑ "Irritable Bowel Syndrome Treatment", hopkinsmedicine, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  3. ↑ "All you need to know about irritable bowel syndrome (IBS)", medicalnewstoday, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  4. ↑ "Diet, lifestyle and medicines", nhs, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  5. ↑ "ibs-and-exercise", everydayhealth, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  6. ↑ "Top Ways to Make Your IBS Flare Up", verywellhealth, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  7. ↑ "Drug therapy of irritable bowel syndrome", nps, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  8. ↑ "How IBS Is Treated", verywellhealth, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  9. ↑ "Pharmacotherapy for Irritable Bowel Syndrome", mdpi, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  10. ↑ "Cognitive-behavioral therapy for patients with irritable bowel syndrome: current insights", dovepress, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  11. ↑ "/irritable-bowel-syndrome", niddk, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  12. ↑ "All you need to know about irritable bowel syndrome (IBS)", medicalnewstoday, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  13. ↑ "What should you not eat for IBS?", medicalnewstoday, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  14. ↑ "10 Satisfying Stretches to Relieve Belly Bloat", byrdie, Retrieved 28/11/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "How IBS Is Treated", verywellhealth, Retrieved 24/10/2021. Edited.
  16. ↑ "Inflammatory bowel disease (IBD)", advanceendoscopy, Retrieved 24/10/2021. Edited.