قد تصاب بألمٍ شديد يظهر فجأةً في منطقة المستقيم بسبب انقباض عضلة المستقيم (Proctalgia fugax)، ويستمرّ عادةً ما بين عدة ثوانٍ إلى دقائق،[١] وغالبًا لن تحتاج للعلاج إذا كان الألم خفيفًا، أو لا يحدث بشكل متكرّر ولا يستمرّ طويلًا، ولكن إذا كان شديدًا، ويحدث كثيرًا، ويشعرك بالإزعاج، قد يُوصي الطبيب ببعض العلاجات،[٢] ومن المهم الإشارة أنّ العلاج ليس سهلًا، لأن السبب غير معروف في معظم الحالات، ولذلك تُركّز العلاجات على تخفيف الألم،[٣] مثل:


تجربة بعض العلاجات المنزلية

والتي قد تساعدك على تخفيف الألم، مثل:[١]

  • مغطس الماء الدافئ،

إذ قد يساعدك غمر المنطقة بالماء الدافئ على التقلّصات والألم.

  • تقنيات الاسترخاء (Relaxation techniques)،

مثل اليوجا (Yoga)، والتأمّل (Meditation)، وتمارين التنفّس العميق (Deep breathing).

  • تمارين عضلات قاع الحوض،

بعض هذه التمارين تساعد على استرخاء العضلات إذا كانت مشدودة.

  • تناول نظام غذائي متوازن، وغنيّ بالألياف الغذائية، مثل:[٤]
  • التفاح.
  • الأفوكادو.
  • البروكلي.
  • الجزر.
  • الزهرة.
  • الموز.
  • المكسرات، مثل اللوز والجوز.
  • البقوليات، مثل الفول والعدس.
  • البازلاء.
  • الفراولة.
  • بذور الشيا (Chia seeds).
  • الحبوب الكاملة (Whole grains)، مثل الكينوا، والبرغل، والشعير، والشوفان، وخبز القمح الكامل.
  • شرب كميات كافية من السوائل.
  • استخدام الكمادات الدافئة أو الباردة.[٥]


أخذ بعض أنواع الأدوية

قد يلجأ الطبيب للأدوية في الحالات الأكثر شدةً،[٦] علمًا أن فعالية هذه الأدوية قد تختلف من شخصٍ لآخر، وهي كما يأتي:[١]

  • ديلتيازيم (Diltiazem)،

وهو أحد أدوية خفض ضغط الدم، إذ قد يُعطَى على شكل حبوب (أو كريم موضعي[٦]).

  • حاصرات الأعصاب (Nerve blockers)،

والتي تساعد على تخدير الأعصاب، ممّا يُخفف الألم.

  • مرخيات العضلات (Muscle relaxants).
  • مسكنات الألم،

مثل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs)،[٧] أو كريم نيتروجلسرين (Nitroglycerin).[٢]

  • بخاخ سالبوتامول (Salbutamol inhaler)،

والذي قد يساعد على إرخاء العضلات حول فتحة الشرج، وتخفيف الألم.[٢]

  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)،

مثل أميتربتيلين (Amitriptyline)، أو نورتريبتيلين (Nortriptyline)، إذا لم تنفع مسكنات الألم.[٧]

  • غابابنتين (Gabapentin)،

والذي قد يصفه الطبيب أيضًا إذا لم تنفع مسكنات الألم.[٧]


الحُقَن

قد يلجأ الطبيب لبعض أنواع الحقن في حالات الألم الشديد، مثل:[٥]

  • حقن البوتوكس (Botox injections)،

إذ تعطى حول منطقة الشرج والمستقيم، وتساعد على إرخاء العضلات، ممّا يُخفف الألم.

  • حقنة مخدّر موضعي (Local anesthetic)،

لتخدير منطقة الحوض، وتخفيف التقلّصات.


التحفيز الكهربائي (Electrical stimulation)

التحفيز الكهربائي يتضمّن إدخال مسبار صغير (بحجم الإصبع) إلى المستقيم، لإيصال تيار كهربائي يساعد على إرخاء العضلات في المنطقة، ولكنّ هذا العلاج للحالات الشديدة فقط. [٥]


الارتجاع البيولوجي (Biofeedback)

يقوم مبدأ هذا العلاج على تعلّم كيفية التحكّم بعضلات قاع الحوض، لتحاول إرخاءها عند انقباضها وتسبّبها بالألم، ولتعلّم هذا الأمر، ستحتاج لجلسات متعدّدة مع معالج مختصّ، إذ تُدخل أقطاب كهربائية (Electrodes) في المستقيم، للكشف عمّا يحدث للعضلات عندما تحاول إرخاءها أو شدّها.[٢]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "What's to know about proctalgia fugax?", medicalnewstoday, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Proctalgia Fugax and Anal Pain", patient, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  3. ↑ "Proctalgia Fugax", healthline, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  4. ↑ "High-Fiber Foods to Up Your Daily Fiber Intake", metamucil, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت "What Is Proctalgia Fugax?", webmd, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "What Is Proctalgia Fugax?", verywellhealth, Retrieved 13/3/2023. Edited.
  7. ^ أ ب ت Syndromes, 2020-,Treatment,or gabapentin should be added. "Proctalgia Fugax", sciencedirect, Retrieved 13/3/2023. Edited.