تضيق المستقيم هو حالة تتسبّب بضيق في المستقيم (Rectum) أو فتحة الشرج (Anus)،[١] وهذا قد يُصعّب خروج البراز أثناء قضاء الحاجة، ويؤدي لمضاعفات عديدة إذا لم يعالج، ويحدث تضيق المستقيم عندما تتضيّق العضلات الموجودة في الشرج،[٢] وهي العضلات العاصرة الشرجية (Anal Sphincter muscles)، فكيف يمكن علاج هذه الحالة؟[٣]
كيف يعالج ضيق المستقيم؟
يعتمد العلاج عادةً على شدة حالتك، وقد يتضمّن الآتي:
تغيير النظام الغذائي
في الحالات الخفيفة من ضيق المستقيم، قد يقترح الطبيب البدء بتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية، لأنها تزيد من ليونة البراز، ممّا يُسهّل التبرّز، ويُقلل الألم،[٤] ومن هذه الأطعمة ما يأتي:[٥]
- الأفوكادو.
- الفراولة.
- الخوخ.
- الموز.
- التفاح.
- البروكلي.
- الجزر.
- الشمندر.
- الطماطم.
- السبانخ.
- البقوليات، مثل العدس، والفول، والحمص.
- الشوفان.
في بعض الأحيان، قد يوصيك الطبيب بأخذ المكملات الغذائية للألياف (Fiber supplements)، إذا لم تكفي الأطعمة لتغطية حاجتك اليومية، ولكن لا تأخذها دون استشارة الطبيب.[٢]
محاولة توسعة فتحة الشرج
قد يقترح الطبيب هذه الطريقة لمحاولة توسعة القناة الشرجية تدريجيًا وتخفيف الألم في الحالات الخفيفة، إذ سيُعلّمك الطريقة، والتي تتضمّن توسعة فتحة الشرج يدويًا مرتين يوميًا لمدة شهرين تقريبًا.[٦]
أخذ بعض الأدوية
يمكن للطبيب أن يصف بعض الأدوية في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، مثل المُسهّلات أو مليّنات البراز (Stool softeners)، لأنها تليّن البراز، ولكنّ هذه الأدوية لا تُستخدم لفترات طويلة.[٤]
حقن البوتوكس أو الستيرويدات
قد يُوصي الطبيب بحقن الستيرويدات (Steroids injections) لتخفيف التضيّق في بعض الحالات، أو حقن البوتوكس (Botox injections)، لتقليل التشنّجات، ولكنّ هذه الحقن لا تناسب الجميع، مثلًا حقن البوتوكس قد تزيد سوء التضيق.[٤]
الجراحة
قد يلجأ الطبيب للجراحة في الحالات المتوسطة إلى الشديد من ضيق المستقيم،[٦] مثل:
بضع العضلة العاصرة (Sphincterotomy)
خلالها يقوم الطبيب بعمل شقّ في العضلات العاصرة الشرجية، ممّا يؤدي لتوسعة الشرج وعلاج التضيق،[٧] ولا تستمرّ لأكثر من 30 دقيقة عادةً،[٨] وعليك باتباع النصائح الآتية بعدها:[٩]
- خذ قسطًا كافيًا من الراحة.
- حاول المشي قليلًا كل يوم، فهذا سيُقلل من خطر إصابتك بالإمساك.
- يمكنك الاستحمام دون أيّ مشكلة، ولكن جفّف المنطقة بحذر بمنشفة نظيفة.
- التزم بالأدوية التي يوصيك بها الطبيب.
رأب الشرج (Anoplasty)
في هذه العملية يقوم الطبيب بإصلاح فتحة الشرج لعلاج التضيق، إذا في أغلب الأحيان يحدث التضيق بسبب أنسجة متندّبة أثّرت على العضلة العاصرة الشرجية، ولذلك يستأصل الطبيب هذه الأنسجة، وقد تحتاج ما بين 4-8 أسابيع للشفاء من هذه العملية،[١٠] وأثناء ذلك ننصحك بالآتي:[١١]
- التزم بالأدوية التي يوصيك بها الطبيب.
- تجنّب الجلوس مباشرةً على مكان العملية.
- لا تحمل الأشياء الثقيلة (أكثر من 9 كيلوغرام) لمدة 10 أيام.
- اشرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا.
- يمكنك الاستحمام، ولكن دون عمل مغطس.
متى ينبغي لك مراجعة الطبيب؟
في الحالات الآتية:[٦]
- عدم تحسّن الأعراض أو زيادتها سوءًا.
- الدم في البراز أو على ورق المرحاض.
- ظهور أعراض جديدة.
المراجع
- ↑ "proctostenosis", thefreedictionary, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ^ أ ب stenosis, which is a,passage of fecal material—narrow. "Anal Stenosis ", tgh, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Anal Sphincter: Function, Anatomy, Complications", verywellhealth, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "5 Treatment Options for Anal Stenosis", vuvatech, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "22 High Fiber Foods You Should Eat", healthline, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Understanding Anal Stricture", saintlukeskc, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Anal Stenosis - Causes, Symptoms, and Treatment.", icliniq, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Lateral Internal Sphincterotomy: Before Your Surgery", alberta, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Lateral Internal Sphincterotomy: What to Expect at Home", alberta, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Anoplasty", clevelandclinic, Retrieved 20/3/2023. Edited.
- ↑ "Anal Stenosis", muschealth, Retrieved 20/3/2023. Edited.
