كيفية تشخيص سرطان القولون

يتم تأكيد تشخيص سرطان القولون بعمل تنظير للقولون وأخذ خزعة من بطانة القولون أثناء التنظير، ولكن قبل أن يقرر الطبيب الخزعة يكون عادة قد سبقها بتحاليل وفحوصات أبسط تدل على احتمالية أو عدم احتمالية وجود سرطان في القولون، والتي تتضمن واحداً أو أكثر من الفحوصات التالية:[١][٢]


1- اختبارات كشف عن وجود الدم في البُراز

وهو فحص براز، يكشف عن وجود دم في البراز، علماً أنّ وجود الدم بالبراز احد أعراض سرطان القولون، وأعراض أمراض ومشاكل صحية أخرى مثل: البواسير والتهابات القولون، لذلك إن وجد الطبيب دماً في البراز يكون سرطان القولون أحد الاحتمالات الممكنة لتشخيص المريض، والذي يتبع بفحوصات تصويرية أو تنظير لمعرفة نوع المرض سواء سرطان قولون أو غيره.


بينما إن لم يوجد دم في البراز تكون الإصابة بسرطان القولون مستبعدة في أغلب الحالات إلا إذا وجدت أعراض أخرى تدفع الطبيب للشك بوجود سرطان للقولون.


هُناك نوعان لفحص الدم بالبراز وهما:

  • اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT).
  • اختبار الغواياك للبراز (gFOBT).



لإجراء أي من هذين الفحصين تقدم عينة براز للمختبر، الفرق الوحيد بينهما أنّ الفحص المناعي للبراز (FIT) أكثر دقة ولا يتطلب أي شروط تغذوية قبل الفحص وبالتالي هو أعلى تكلفة، بينما فحص غوياك يتطلب أن تمتنع عن الأطعمة الغنية بالفيتامين سي مثل: الفاكهة الحمضية والفليفلة قبل الفحص لأنّها تقلل دقة النتيجة.




الاختبارات التصويرية

والتي تتضمن العديد من الصور، مثل:

  • الصورة الطبقية (CT scan).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • صورة الألتراساوند (Ultrasound).
  • الصورة النووية (PET scan).
  • صورة للصدر بالأشعة السينية.
  • تصوير الأوعية الدموية في الكبد.

وعادة ما يتم اللجوء لهذه الصور للكشف عن وجود نموّات غير طبيعية في القولون، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كانت هذه النموُّات قد انشرت إلى أعضاء أخرى من الجسم، أو أنها محصورة في القولون.


وفي حال أظهرت الصور وجود نموُّات في القولون، ينصح الطبيب المريض بإجراء تنظير للقولون مع أخذ خُزعة من بطانة القولون، أو استئصال النموُّات بأكملها في أثناء التنظير وفحصها في المُختبر لتحديد طبيعة الخلايا المُكوِّنة لهذه الأنسجة وتُحدد نتيجة الفحص الخطوة التالية، والتي قد تكون:[٣]

  • بدء العلاج لضمان القضاء على كُل الخلايا السرطانية.
  • المُتابعة المُستمرة بشكل دوري للحالة للتأكد من عدم رجوع هذه النموُّات مُجدداً.



ويُجدر بالذكر أن فحص التنظير يتطلب اتباع التعليمات لإفراغ الأمعاء قبل إجراء التصوير، وذلك باستخدام المُليِّنات أو الحقن الشرجية.




هل يُمكن الكشف عن سرطان القولون بفحص الدم؟

لا يتم اللجوء عادة لفحص الدم لتشخيص سرطان القولون، ولكن هُناك بعض العلامات في الدم التي قد تُترافق مع الإصابة بسرطان القولون ويُمكن إجراء فحص للتأكد من مُستوياتها أو للتحقق من الاستجابة للعلاج، إلا وجودها في الدم لا يُثبت بشكل قطعي الإصابة بسرطان القولون.[٤]


هل يُساهم التشخيص المُبكِّر في التعافي من سرطان القولون؟

نعم، خاصة في حال وجود عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون مثل وجود العامل الوراثي، قد يُساهم الفحص الدوري للكشف عن سرطان القولون خاصة بعد سن 50 أن يُساعد على التشخيص المُبكِّر في حال الإصابة به، حيث تكون الاستجابة للعلاج أعلى من التشخيص المُتأخر.[٤]


المراجع

  1. ↑ Colonoscopy is the best,tested for signs of cancer. "Colorectal (Colon) Cancer", clevelandclinic, Retrieved 27/6/2022. Edited.
  2. ↑ "Tests to Diagnose and Stage Colorectal Cancer", cancer, Retrieved 27/6/2022. Edited.
  3. ↑ "Diagnosis", nhs, Retrieved 27/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Colon cancer", mountsinai, Retrieved 27/6/2022.