لا يستطيع العديد من الأشخاص التمييز بين تدلي المستقيم (Rectal prolapse) والبواسير (Hemorrhoids)،[١] خاصةً أنّهما يُصيبان المنطقة نفسها من الجسم،[٢] كما أنّ البواسير تُسبب ظهور أعراضٍ مشابهة لأعراض تدلي المستقيم، كالألم في منطقة الشرج والبراز المخلوط بالدم مثلًا،[٣] ولكنهما تُعدان حالتين صحتين مختلفتين تمامًا؛ فما هو الفرق بين تدلي المستقيم والبواسير؟ تابع معنا هذا المقال لتعرف الإجابة!
ما هو الفرق بين تدلي المستقيم والبواسير؟
تختلف طبيعة المرض بين تدلي المستقيم والبواسير؛ حيث يحدث تدلي المستقيم عندما ينزلق جزءٌ من نهاية الأمعاء الغليظة خارج فتحة الشرج،[٤] وذلك بسبب ضعف الأنسجة المسؤولة عن دعم المستقيم وتثبيته في مكانه الطبيعي، ويُعد تدلي المستقيم حالةً نادرةً نسبيًا.[٢]
أمّا بالنسبة للبواسير؛ فتحدث هذه الحالة عند انتفاخ أو تورم الأوعية الدموية الموجودة في الأنسجة المبطنة لمنطقة الشرج وأسفل المستقيم،[٥] وقد تتدلى البواسير إلى الخارج إذا كانت منتفخة وذات حجم كبير، وعلى عكس تدلي المستقيم، تُعد البواسير حالةً شائعةً للغاية.[٢]
ما الذي يُسبب تدلي المستقيم والبواسير؟
يحدث تدلي المستقيم عندما تصبح العضلات والأنسجة الداعمة للمستقيم ضعيفة،[٦] ويرتبط ذلك عادةً بالأسباب الآتية:
- الحمل والولادة الطبيعية بصورة متكررة.[٤]
- إجراء عملية جراحية في الحوض أو التعرض لإصابة.[٦]
- الإمساك أو الإسهال المزمن.[٦]
- التقدم في العمر.[٦]
وتحدث البواسير نتيجةً لأسباب مشابهة،[١] فهي تنجم عن أي حالة صحية تعرض الأوردة الدموية منطقة الشرج وأسفل المستقيم للضغط والشد بصورة مستمرة، الأمر الذي قد يحدث نتيجةً للعوامل الآتية:[٥]
- الجلوس لمدة طويلة، خاصةً أثناء استعمال الحمام.
- حمل أغراض أو أشياء ثقيلة بشكلٍ متكرر.
- الشد المستمر أثناء عملية التبرز.
- عدم تناول كمية كافية من الألياف.
- الحمل.
هل تختلف أعراض تدلي المستقيم والبواسير؟
ليس تمامًا؛ حيث تتشابه معظم أعراض تدلي المستقيم مع أعراض البواسير؛ حيث قد يشكو المصاب من الآتي:[٢]
- الشعور بوجود كتلة أو بروز في منطقة الشرج.[٢]
- الألم والحكة في منطقة الشرج، خاصةً عند الجلوس.[٢]
- نزول دم من منطقة الشرج (النزيف الشرجي).[٢]
- الإمساك والحاجة إلى الشد أثناء التبرز.[١]
- نزول إفرازات مخاطية.[١]
- الإسهال.[١]
ولكن يتميز تدلي المستقيم بظهور الأعراض الآتية:[٣]
- الشعور بالامتلاء والضغط في الأمعاء الغليظة.
- تدلي نسيج على شكل حلقات مدورة من الشرج.
- سلس البراز.
كيف يُميز الطبيب بين الحالتين أثناء التشخيص؟
يستطيع الطبيب التمييز بين تدلي المستقيم والبواسير من خلال طيات الأنسجة المخاطية أثناء الفحص الجسدي؛ حيث تكون حلقية أو مدورة إذا كان المصاب يُعاني من تدلي المستقيم، أمًا في حال كان مصابًا بالبواسير؛ فستظهر الطيات بصورة قطرية.[٢]
ومع قد يطلب الطبيب إجراء عددٍ من الفحوصات، مثل:
- تنظير القولون.[٧]
- تصوير الأمعاء الغليظة بالأشعة السينية.[٦]
- قياس الضغط في الشرج والمستقيم (Anorectal Manometry).[٨]
ما الفرق بين علاج تدلي المستقيم والبواسير؟
غالبًا يلجأ الطبيب إلى العملية الجراحية لإصلاح تدلي المستقيم؛ فمن غير المحتمل أن يزول وحده دون علاج، كما أن تغيير نمط الحياة والغذاء لا يكفي لعلاجه عادةً،[٢] على عكس البواسير، حيث قد يقترح الطبيب الخيارات الآتية:[٩]
- اتباع حمية غذائية غنية بالألياف.
- استخدام أدوية علاج البواسير الموضعية.
- عملية ربط البواسير؛ وذلك باستخدام شريط طبي.
- علاج البواسير بالليزر أو الأشعة الحمراء.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "Haemorrhoids (piles) vs rectal prolapse: knowing the difference", topdoctors, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Rectal Prolapse Vs. Hemorrhoids: What’s The Difference?", healthmatch, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ^ أ ب "What’s the Difference Between Rectal Prolapse vs. Hemorrhoids?", hemorrhoidanswers, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ^ أ ب "Rectal prolapse", mayoclinic, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ^ أ ب "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Rectal Prolapse", clevelandclinic, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ↑ "Difference Between Piles And Rectal Prolapse", pristyncare, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ↑ "Rectal Prolapse", fascrs, Retrieved 3/5/2023. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 3/5/2023. Edited.
