الشرخ أو الشق الشرجي (Anal fissure) هو تمزّق يحدث في الجلد المحيط بفتحة الشرج، وقد يعتقِد البعض أنه مصابٌ بالبواسير، لأنه سيشعر بألم أثناء التبرّز، ويُلاحظ بعض الدم في البراز، ولكنّ الشرخ أمرٌ مختلف، إذ يحدث بسبب تمدّد عضلات فتحة الشرج فوق طاقتها، غالبًا بسبب صلابة البراز عند إصابتك بالإمساك، وإذا استمرّت إصابتك بالشرخ لمدة 6 أسابيع أو أكثر، حينها يُعدّ الشرخ مزمنًا، فما هي مضاعفات هذا الأمر؟[١]


ما هي مضاعفات الشرخ المزمن؟

الشرخ المزمن بحدّ ذاته هو أحد مضاعفات الإصابة بالشرخ، لأن الشرخ عادةً ما يُشفى وحده خلال عدة أسابيع مع بعض العلاجات في المنزل، ولذلك في حال كنت مصابًا بالشرخ المزمن، قد يزداد خطر إصابتك بمضاعفات أخرى للشرخ،[٢] مثل:

  • العدوى،

فقد يتعرّض الشرخ للعدوى، ويتكوّن القيح بداخله.[٣]

  • تمزّق يصل إلى العضلات المحيطة بفتحة الشرج،

فقد يمتدّ ويتّسع الشرخ ليصل إلى حلقة العضلات التي تحافظ على انغلاق فتحة الشرج، وهي العضلة العاصرة الشرجية الداخلية (Internal anal sphincter)، وإذا حدث هذا فقد يُصعّب هذا الأمر شفاء الشرخ بشكلٍ أكبر.[٢]

  • تضيّق الشرج (Anal stenosis)،

ففي هذه الحالة قد تتضيّق قناة الشرج بشكل غير طبيعي؛ بسبب التشنّجات التي تحدث في عضلات فتحة الشرج.[٤]


هل يمكن الشفاء من الشرخ المزمن؟

على الرغم من أن الشرخ المزمن غالبًا ما يُشفى ويعود مرةً أخرى على فترات من الزمن، إلا أنه قد يُشفى دون عودة فيما يصل إلى 35% من الحالات تقريبًا.[٥]


كيف يعالج الطبيب الشرخ المزمن؟

غالبًا ما يُعالج الشرخ المزمن الذي يقاوم كل العلاجات الأخرى المحتملة باللجوء للعملية الجراحية، وهي غالبًا ما تكون عملية استئصال العضلة العاصرة الجانبية الداخلية (Lateral internal sphincterotomy).[٢]


كيف يُجري الطبيب هذه العملية؟

لا تحتاج هذه العملية لأكثر من 15 دقيقة تقريبًا، وستخضع غالبًا خلالها للتخدير الكامل، ثم سيقوم الطبيب بعمل شقّ صغير باستخدام المشرط في العضلة العاصرة الشرجية الداخلية، فهذا سيُقلل من الضغط، ويسمح بوصول المزيد من الدم إلى مكان الشرخ المزمن، ممّا يساعد على شفائه.[٦]


هل توجد أيّ آثار جانبية للعملية؟

بعد العملية قد تشعر بالقليل من الألم لأيام قليلة إلى أسبوع، وتستطيع العودة إلى حياتك اليومية بعد أسبوع إلى أسبوعين منها، ولكنّ شفاء جرح العملية كاملًا قد يستغرق 6 أسابيع تقريبًا.[٧]


عليك أن تعرف أن هناك احتمالًا منخفضًا للإصابة ببعض المضاعفات، منها سلس البراز، وفقدان القدرة على التحكّم بالغازات، ولكنّ هذا الأمر يكون مؤقتًا في معظم الحالات.[٧]


نصائح مفيدة للشفاء بعد العملية

وهي كما يأتي:[٧]

  • احصل على قسطٍ كافٍ من الراحة.
  • اشرب السوائل بكميات كافية يوميًا.
  • اجلس في مغطس من الماء الدافئ لعدة مرّات يوميًا.
  • جرّب المشي لمسافات قصيرة يوميًا (لزيادة تدفّق الدم للمنطقة ومنع الإصابة بالإمساك).
  • استخدام المناديل الطبية أو مناديل الأطفال المبلّلة لمسح المنطقة بعد التبرّز، بدلًا من استخدام مناديل المرحاض العادية، لأنها قد تهيّج المنطقة.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل:[٨]
  • الأفوكادو.
  • الجزر.
  • البروكلي.
  • الفول.
  • العدس.
  • التوت.
  • التفاح.


المراجع

  1. "Anal Fissures", hopkinsmedicine, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Anal fissure", mayoclinic, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  3. "ANAL FISSURE", dmhospital, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  4. "Anal fissure", betterhealth, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  5. "Chronic Anal Fissures", aafp, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  6. "Lateral internal sphincterotomy", healthdirect, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Lateral Internal Sphincterotomy: What to Know", webmd, Retrieved 23/1/2023. Edited.
  8. "Top 10 High-Fiber Foods", benefiber, Retrieved 23/1/2023. Edited.