هبوط المستقيم (Rectal prolapse) يعني أنّ المستقيم (وهو جزء من الأمعاء الغليظة) يتدلّى من فتحة الشرج، ممّا قد يُشعر الطفل بعدم الراحة، ولكنّه نادرًا ما يكون حالةً طارئة أو مقلقة،[١]وغالبًا ما يُصيب الأطفال عند تعلّمهم كيفية استخدام المرحاض (بين عمُر 3-4 سنوات)، وفي هذا المقال سنوضح لك أعراض هبوط المستقيم، وأسبابه، وعلاجه عند الأطفال.[٢]

ما هي أعراض هبوط المستقيم عند الأطفال؟

لا يُسبب هبوط المستقيم الألم، ولكن قد تُلاحظ الأعراض الآتية على طفلك:[٣]

  • ظهور كتلة ذات لون أحمر داكن من فتحة الشرج، والتي قد تلاحظ معها نزول القليل من المخاط أو الدم، خاصةً عند الشدّ أثناء التبرّز.
  • تهيّج وحكة حول فتحة الشرج.
  • سلس البراز (Fecal incontinence).
  • شعور طفلك بالتخمة أو بأنّه لم يكمِل التبرّز بعد.


ما هي أسباب هبوط المستقيم عند الأطفال؟

يحدث هبوط المستقيم عندما تضعف العضلات والأربطة التي تُثبّت المستقيم في مكانه، وتوجد العديد من العوامل التي قد ترفع من خطر حدوث هذا الأمر لطفلك،[٣] مثل:[٤]

  • الإمساك (Constipation)،

لأنّ الشدّ أثناء محاولة التبرّز يضغط على المستقيم، وقد يُسبب هبوطه.

  • عدوى الأمعاء،

لأن العدوى (سواءً كانت بسبب البكتيريا أو الأمعاء)، قد تُسبب التهاب المستقيم وتورّمه.

  • الإسهال (Diarrhea)،

لأنه قد يُسبب تورّم المستقيم.

  • سوء التغذية (Malnutrition)،

سوء التغذية قد يؤدي لفقدان الأنسجة الدهنية التي تساعد على تثبيت المستقيم في مكانه.

  • بعض المشكلات الصحية المزمنة، مثل:
  • التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis).
  • التليف الكيسي (Cystic fibrosis)، وهو مرض جيني، يؤدي للعدوى المستمرّة، وتراكم مخاط سميك ولزج في الرئتين والجهاز الهضمي بشكلٍ خاص.[٥]


كيف يُعالج هبوط المستقيم عند الأطفال؟

يمكن لهبوط المستقيم أن يُشفى وحده دون الحاجة للعلاج (لحدّ عمُر 4 سنوات تقريبًا)،[٦]ولكن في بعض الأحيان كما في الحالات الخفيفة مثلًا، قد يُعيد الطبيب المستقيم إلى مكانه يدويًا، ويُوصي ببعض العلاجات حسب السبب المؤدي لهبوط المستقيم،[٣] مثل:[٤]

  • المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات،

لعلاج العدوى البكتيرية أو الطفيلية.

  • الحقن،

إذ يُخدّر الطبيب المنطقة موضعيًا، ويُعطي طفلك حقنةً عبر المستقيم (قد يشعر بالقليل من الضغط أو عدم الراحة أثناء ذلك).

  • أدوية مليّنات البراز (Stool softener)،

لعلاج الإمساك، إضافة لتناول الأطعمة الغنية بالألياف (مثل الأفوكادو، والتوت، والشوفان)،[٣] وتقليل وقت جلوس طفلك على المرحاض، واستخدام مقعد المرحاض الخاص بالأطفال.[٢]


إذا لم تنفع العلاجات السابقة، أو كان هبوط المستقيم شديدًا، أو متكرّرًا،[٣]قد يُوصي الطبيب بالجراحة، والتي قد تتضمّن الخيوط الجراحية، أو استخدام الشبكة الجراحية، أو استئصال جزء المستقيم المتدلّي، إذ سيختار الطبيب الأفضل لطفلك.[٤]


إذن متى يجب عليك أخذ طفلك للطبيب؟

ننصحك بأخذ طفلك للطبيب إذا ظهرت عليه الأعراض التي ذكرناها سابقًا، وفي الحالات الآتية أيضًا:[٤]

  • بطن طفلك يبدو أكبر حجمًا.
  • ألم البطن الشديد.
  • نزيف المستقيم الذي يظهر في حفاظ طفلك أو على ملابسه الداخلية.


المراجع

  1. prolapse occurs when part,it's rarely a medical emergency. "Rectal prolapse", mayoclinic, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "Rectal Prolapse", intermountainhealthcare, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج prolapse occurs when the,while going to the bathroom. "Rectal Prolapse in Children", childrenshospital, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Rectal Prolapse in Children", drugs, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  5. fibrosis is a genetic,the lungs and digestive system. "Overview -Cystic fibrosis", nhs, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  6. "Rectal prolapse in children", uptodate, Retrieved 7/3/2023. Edited.