سرطان المستقيم السفلي (Low rectal cancer) يعني أن السرطان يقع في الجزء السفلي من المستقيم (Rectum)، وذلك على بعد 6 سنتيمترات تقريبًا من فتحة الشرج، فما هي أعراض هذا السرطان؟[١]


ما هي أعراض سرطان المستقيم السفلي؟

لا توجد أعراض خاصة بسرطان المستقيم السفلي، ولكن توجد أعراض لسرطان المستقيم عامةً، والتي قد لا تظهر في المراحل الأولى من السرطان،[٢] وفي حال ظهورها، فقد تتضمّن الآتي:[٣]

  • ظهور الدم في البراز (سواءً كان الدم بلون فاتح أو داكن).
  • تغيّر في عادات التبرّز، مثل:
  • الإمساك.
  • الإسهال.
  • الشعور بأنك لم تنتهي من التبرّز بشكلٍ كامل.
  • البراز الرفيع أو شكل البراز غير الطبيعي.
  • شعور بعدم راحة في البطن (بسبب الانتفاخ أو التشنجات، أو ألم الغازات، أو الشعور بالشبع).
  • الشعور بالتعب الشديد.
  • تغيّر في الشهية.
  • فقدان الوزن دون سببٍ معروف.


وفي حال انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، فقد تظهر أعراض أخرى حسب المكان الذي انتشر إليه، مثل:[٢]

  • ألم العظام.
  • الكحة المستمرّة.
  • صعوبة التنفّس.
  • تغيّرات في القدرة على التحدّث أو الرؤية.
  • تورّم القدمين واليدين.
  • اليرقان أو الصفار (اصفرار الجلد وبياض العينين).


كيف تتأكد من أن الأعراض بسبب سرطان المستقيم السفلي؟

سيطلب الطبيب بعض الفحوصات بعد أن يفحصك جسديًا، ويسألك عن أعراضك، ومن هذه الفحوصات ما يأتي:[٤]

  • تنظير القولون (Colonoscopy)،

تنظير القولون يسمح للطبيب برؤية ما بداخل المستقيم والقولون، للبحث عن الورم أو الكتلة، وذلك من خلال استخدام أنبوب رفيع، وطويل، ومرن، ومتّصل بكاميرا أيضًا.

  • الخزعة (Biopsy)،

إذا وجد الطبيب أيّ ورم أو كتلة أثناء تنظير القولون، فقد يأخذ منها خزعة (عيّنة من الأنسجة)، ويرسلها إلى المختبر ليتأكد ممّا إذا كانت سرطانًا أم ورمًا حميدًا.


في حال التأكد من الإصابة بسرطان المستقيم السفلي، قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى، لتحديد مرحلة السرطان، مثل فحوصات الدم، والأشعة المقطعية للصدر (CT scan for chest)، والرنين المغناطيسي للحوض (MRI for pelvis).[٤]


إذن متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

إذا عانيت من الأعراض السابقة باستمرار، دون أن تختفي، من الأفضل أن تراجع الطبيب في أقرب وقت لإجراء الفحوصات اللازمة.[٤]


كيف يعالج الطبيب سرطان المستقيم السفلي؟

العلاج سيختلف بين كل مريض على حسب حالته، ومرحلة السرطان وانتشاره، وعوامل أخرى، ولكنّ هذا السرطان غالبًا ما يُعالج أولًا بالجراحة،[١] مثل:

  • القطع الأمامي السفلي (Lower anterior resection)،

خلالها يستأصل الطبيب المستقيم كاملًا عبر فتحة في البطن، ثم يقوم بوصل القولون بفتحة الشرج،[٥] ولكنّ هذه العملية قد ترفع من خطر الإصابة بسلس البراز (Fecal incontinence).[١]

  • استئصال بطني عجاني (Abdominoperineal resection)،

فيها يستأصل الطبيب المستقيم كاملًا عبر فتحة في البطن، مع فتحة الشرج أيضًا.[٥]


من المهم الإشارة إلى أن عمليات استئصال سرطان المستقيم السفلي قد تكون أكثر تعقيدًا من غيرها، وتستغرق وقتًا أطول (بين 6 إلى 7 ساعات)،[٦] وبعد العملية، قد يُوصي الطبيب بالعلاج الكيماوي أيضًا في حال انتشر السرطان إلى الغدد اللمفاوية.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Low rectal cancer", pelicancancer, Retrieved 24/1/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "What is rectal cancer?", cancercenter, Retrieved 24/1/2023. Edited.
  3. "Rectal Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version", cancer, Retrieved 24/1/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Rectal cancer", mayoclinic, Retrieved 24/1/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Rectal Cancer Treatment", hopkinsmedicine, Retrieved 24/1/2023. Edited.
  6. "8 Things To Know About Surgery for Rectal Cancer", yalemedicine, Retrieved 24/1/2023. Edited.