البواسير الخارجية هي أوعية دموية منتفخة، تظهر تحت الجلد حول فتحة الشرج،[١] ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتكوّن جلطة دموية داخل البواسير، ممّا يؤدي لتكوّن البواسير الخارجية المتجلطة (Thrombosed hemorrhoid)، وهي ليست حالةً خطيرة، ولكنّها قد تُسبب الألم، حتى أثناء الجلوس، أو المشي، أو عند دخول الحمام، إضافةً لنزول الدم عند التبرّز، فكيف تُعالج هذه البواسير؟[٢]


ما هو علاج البواسير الخارجية المتجلطة؟

يعتمد العلاج عادةً على وقت تلقّي العلاج، إذ قد يتضمّن الآتي:


خلال 48-72 ساعة من تكوّن الجلطة الدموية

يُوصي الطبيب في هذه الحالة بإجراء طبي بسيط، وهو استئصال الخثرة أو الجلطة الدموية (Thrombectomy)، والذي يتطلّب التخدير الموضعي، ثم يقوم الطبيب بعمل شقّ بسيط في الجلد لإزالة الجلطة، وحينها سيخفّ الألم، وغالبًا لن تحتاج لأيّ قُطب.[٣]


إذا زادت المدة عن 72 ساعة

يُوصي الطبيب بهذه الحالة ببعض العلاجات المنزلية،[٣] مثل:[٤]

  • حمام المقعدة (Sitz baths)،

بحيث تجلس في مغطس ماء دافئ، عدة مرات يوميًا، لتنظيف المنطقة حول فتحة الشرج.

  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل:[٥]
  • الفواكه (كالبرتقال، والتفاح، والموز).
  • الخضراوات (كالبروكلي، والذرة الحلوة، والبطاطا، والجزر، والزهرة).
  • الحبوب، مثل الشعر، والكينوا، وخبز أو معكرونة القمح الكامل، والأرز البني، والشوفان).
  • تجنب الشدّ أثناء التبرّز،

وحاول الانحناء قليلًا للأمام، واسترخِ، وتنفّس ببطء.

  • كريمات ومراهم علاج البواسير المتجلطة،

كالتي تحتوي على ليدوكائين (Lidocaine)، أو نيفيديبين (Nifedipine).

  • اشرب كميات كافية من السوائل يوميًا.


إذا لم تنجح عملية استئصال الجلطة الدموية، ولا العلاجات المنزلية، قد يُوصي الطبيب بعلاجات أخرى، مثل:[٦]

  • عملية استئصال البواسير (Hemorrhoidectomy)،

قد يلجأ لها الطبيب في الحالات الشديدة، إذ يستأصل خلالها الباسور والجلطة الدموية أيضًا، وقد تحتاج للتخدير الكامل في هذه الحالة.

  • الربط بالشريط المطاطي (Rubber band ligation)،

يُستخدم خلالها شريط مطاطي لربط قاعدة الباسور، ممّا يمنع وصول الدم إليه، ويتسبب بتقلّصه خلال عدة أسابيع.

  • تدبيس البواسير (Stapled hemorrhoidopexy)،

حيث تُدبّس البواسير في مكانها، بينما تكون تحت التخدير الكامل.


هل يمكن أن تشفى البواسير الخارجية المتجلطة وحدها؟

نعم، في بعض الحالات يمكن لهذه البواسير أن تُشفى وحدها دون علاج خلال أسابيع قليلة.[٧]


ولكن من المهمّ ألا تحاول لمسها أو تصريف السوائل فيها بنفسك، فقط اتركها حتى تختفي تدريجيًا، لأنّ هذا قد يُسبب النزيف غير المسيطر عليه، أو إزالة الجلطة الدموية بشكل جزئي، أو تعرّض المنطقة للعدوى.[٧]


هل يمكن أن تعود البواسير الخارجية المتجلطة بعد علاجها؟

نعم، هذا ممكن،[٨] ولذلك من المهمّ أن تتبّع بعض العادات الصحية لتُقلل من خطر عودتها مثل:[٦]

  • المداومة على شرب السوائل،

وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

  • ممارسة التمارين الرياضية،

ومن الأفضل أن تتجنّب الجلوس لمدةٍ طويلة، وتحاول النهوض والمشي قليلًا كل ساعة تقريبًا إذا كنت تجلس لفتراتٍ طويلة بسبب عملك مثلًا.


المراجع

  1. (HEM-uh-roids,hemorrhoids from time to time. "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  2. "Everything You Should Know About Thrombosed Hemorrhoids", healthline, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Thrombosed Hemorrhoids", saintlukeskc, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  4. "Thrombosed Hemorrhoid Symptoms and Treatment", verywellhealth, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  5. "Chart of high-fiber foods", mayoclinic, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "Thrombosed hemorrhoids: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  7. ^ أ ب of thrombosed hemorrhoids may,sitz bath, and relieving constipation. "Thrombosed Hemorrhoid", osmosis, Retrieved 26/1/2023. Edited.
  8. "Can Hemorrhoids Grow Back?", piedmontcolorectal, Retrieved 26/1/2023. Edited.