ما هو العلاج البيولوجي للقولون التقرّحي؟

العلاج البيولوجي للقولون التقرحي هو استخدام أدوية بيولوجية تتكون من أجسام مُضادة تُقلل التهاب الأمعاء المُصاحب للقولون التقرحي، تُستخدم عادة للبالغين الذين يُعانون من أعراض القولون التقرحي بدرجة متوسطة إلى شديدة، ولم تفيد العلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض، أو للأطفال بين أعمار 6 -17 سنة الذين يُعانون من أعراض شديدة للقولون التقرحي.[١]


مميزات وعيوب العلاج البيولوجي للقولون التقرحي

ويُمكن توضيحها كالتالي:[٢]


  • المميزات:
  • يُعتبر علاج مُحدد للخلايا والبروتينات المُسببة للالتهاب المُصاحب للقولون التقرحي.
  • يُمكن استخدام أدوية القولون التقرحي الأخرى إلى جانب العلاج البيولوجي للقولون التقرحي، ما عدا الكورتيزون ومثبطات المناعة.
  • يُعتبر علاج فعّال ذو تأثير مُطَوّل مُقارنة بغيره من العلاجات.
  • يُقلل من حدوث نوبات القولون التقرحي، كما أنه يُقلل الأعراض المُصاحبة له.
  • تؤخذ الجرعة على فترات مُتباعدة، مما يُسّهل التزام المريض بالدواء.


  • العيوب:
  • تُستخدم عن طريق الحقن، وفي بعض الأحيان يحتاج الأمر مُراجعة الطبيب لتلقي جرعة العلاج البيولوجي.
  • يحتاج العلاج البيولوجي لعدّة أسابيع من الاستخدام المنتظم لرؤية فعاليته.
  • قد تحتاج لتجربة أنواع مُختلفة من أدوية العلاج البيولوجي حتى تجد الدواء المُناسب لك.
  • العلاج البيولوجي يُعتبر علاج مُكلف مُقارنة بغيره من علاجات القولون التقرحي.
  • يُمكن في حالات نادرة أن تقل فعالية العلاج البيولوجي للقولون التقرحي مع مرور الزمن ومع الاستخدام المُطَوّل.


الفرق بين العلاج البيولوجي والكورتيزون للقولون التقرحي

على عكس الكورتيزون الذي يُثبط خلايا المناعة بشكل عام، يعمل العلاج البيولوجي على بروتينات وخلايا مناعية مُحددة تُسبب الالتهاب المُصاحب للقولون التقرحي، بِذلك تكون فعاليتها أكبر وتُسبب أعراض جانبية أقل مُقارنة بالكورتيزون، ولكن أدوية الكورتيزون تُعتبر أقل تكلفة من العلاج البيولوجي للقولون التقرحي.[٣]


أنواع العلاج البيولوجي للقولون التقرّحي

يُمكن توضيح أدوية العلاج البيولوجي للقولون التقرحي كالتالي:[٣][٤]

  • حقن ريميكيد (Remicade).
  • قلم الحقن هوميرا (Humira)
  • حقن وقلم الحقن سيمبوني (Simponi).
  • حقن ستيلارا (Stelara).


طرق استخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرّحي

عادة ما يتم إعطاء العلاج البيولوجي للقولون التقرحي وريدياً كل 4-12 أسبوع، أو كحقنة كل 1-4 أسابيع، كما تتوفر بعض أدوية العلاج البيولوجي للقولون التقرحي على شكل أقلام ذات حقن ذاتي، تُستخدم بحسب توصيات الطبيب في المنزل.[١]


مدة استخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرّحي

تمتد فترة العلاج باستخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرحي ما يُقارب 12 شهر، إلا في حال لم تكن هناك أي استجابة للعلاج البيولوجي، فيتم إيقافه فوراً.[١]


الآثار الجانبية للعلاج البيولوجي للقولون التقرحي

توجد بعض الآثار الجانبية للعلاج البيولوجي منها ما يلي: [٣][٢]

  • احمرار أو تورّم في مكان الحقن.
  • حمى أو قشعريرة.
  • الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
  • سعال.
  • صداع.
  • تكوّن كتل المؤلمة تحت الجلد مكان الحقن.


هل يُضعف العلاج البيولوجي للقولون التقرحي المناعة؟

نعم، يُمكن للعلاج البيولوجي للقولون التقرحي أن يُضعف المناعة بعض الشيء، مما يعني إمكانية زيادة خطر الإصابة بعدوات مثل الالتهابات الصدرية وغيرها من الأمراض، لذلك يجب على المريض توخي الحذر واتباع أساليب الوقاية لحماية نفسه من المرض.[٥]


أسعار حقن العلاج البيولوجي للقولون التقرحي

يُمكن توضيح أسعار حقن العلاج البيولوجي للقولون التقريحب كالتالي:


  • الأردن:[٦]
  • حقن ريميكيد (Remicade): سعر الحقنة ذات عيار 100 مغ: 331.69 دينار
  • حقن هوميرا (Humira): سعر قلم الحقن ذو عيار 40 مغ لكل 0.4 مل: 732.73 دينار

سعر قلم الحقن ذو عيار 80 مغ: 779.19 دينار

  • حقن سيمبوني (Simponi): سعر الحقنة ذات عيار 100 مغ: 990.77 دينار
  • حقن ستيلارا (Stelara): سعر الحقنة ذات عيار 130 مغ: 2170.94 دينار

سعر الحقنة ذات عيار 90 مغ: 2885.85 دينار

سعر الحقنة ذات عيار 45 مغ: 2885.85 دينار


  • السعودية:[٧]
  • حقن ريميكيد (Remicade): سعر الحقنة ذات عيار 100 مغ: 1650 ريال
  • حقن هوميرا (Humira): سعر قلم الحقن ذو عيار 40مغ لكل 0.4 مل: 4607.90 ريال
  • حقن سيمبوني (Simponi): سعر قلم الحقن ذو عيار 100 مغ: 5170.65 ريال
  • حقن ستيلارا (Stelara): سعر الحقنة ذات عيار 130 مغ: 11057.25 ريال

سعر الحقنة ذات عيار 90 مغ: 15167.15 ريال

سعر الحقنة ذات عيار 45 مغ: 15167.15 ريال

  • مصر:[٨]
  • حقن ريميكيد (Remicade): سعر الحقنة ذات عيار 100 مغ: 3022.00 جنيه
  • حقن هوميرا (Humira): سعر قلم الحقن ذو عيار 40 مغ لكل 0.8 مل: 11617.00 جنيه
  • حقن سيمبوني (Simponi): سعر قلم الحقن ذو عيار 50 مغ: 9502.00 جنيه
  • حقن ستيلارا (Stelara): سعر الحقنة ذات عيار 130 مغ: 40361.00 جنيه

سعر الحقنة ذات عيار 90 مغ: 22222.00 جنيه

سعر الحقنة ذات عيار 45 مغ: 19500.00 جنيه


محاذير استخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرحي

يُمكن توضيح محاذير استخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرحي كالتالي:[٩][١٠]

  • عدم وجود حساسية تجاه أي من مُكونات حقن العلاج البيولوجي.
  • عدم وجود أمراض حادة مثل التهابات صدرية أو غيرها من العدوات عند البدء باستخدام العلاج البيولوجي، وتأجيل بدء استخدام العلاج البيولوجي لما بعد التعافي من المرض.
  • بالنسبة لاستخدام هذه الأدوية للحامل أو المرضع، فيجب أخذ القرار من قبل الطبيب بحسب ما هو أفضل للحالة.


هل العلاج البيولوجي للقولون التقرحي هو العلاج الكيماوي؟

لا، يختلف العلاج البيولوجي للقولون التقرحي عن العلاج الكيماوي من ناحية أن العلاج الكيمياوي يُستخدم لعلاج السرطانات، ولا يُستخدم لعلاج القولون التقرحي، إضافة لذلك، العلاج الكيماوي يعمل بقتل الخلايا، أما العلاج البيولوجي فيمنع عمل خلايا الجهاز المناعي المًسببة للالتهاب المُرافق للقولون التقرحي.[١١]


هل يُمكن للمريض الذي يستخدم العلاج البيولوجي للقولون التقرحي أن يتلقى مطعوم كوفيد-19؟

نعم، يُمكن للمريض الذي يستخدم العلاج البيولوجي للقولون التقرحي أن يتلقى مطعوم الكوفيد دون خوف، وهذا لأن مطعوم الكوفيد لا يحتوي على فيروس مُضعّف، حيث إنه يُمنع على مريض القولون التقرحي الذي يستخدم العلاج البيولوجي أن يتلقى المطعوم المحتوي على فيروسات مُضعّفة، مثل مطعوم الجدري، أو مطعوم الثلاثي المحتوي على الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية (MMR)، وبعض أنواع مطعوم الإنفلونزا.[١٠]


دواعي مراجعة الطبيب

يجب مُراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية في أثناء استخدام العلاج البيولوجي للقولون التقرحي:[١]

  • الحمى التي تزيد عن 38 درجة مئوية.
  • السعال.
  • ضيق التنفس.
  • ظهور طفح جلدي.
  • الشعور بألم مُتزايد مكان الحقن.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Treatment", nhs, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "10 Things to Know About Biologics for Ulcerative Colitis", everydayhealth, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "What to Know About Biologics for Ulcerative Colitis", healthline, Retrieved 12/11/2021. Edited.
  4. "HOW DO INTERLEUKIN INHIBITORS WORK?", rxlist., Retrieved 13/11/2021. Edited.
  5. "What to Know About Biologics for Ulcerative Colitis", healthline, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  6. "Price", jfda, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  7. "Drugs List", sfda, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  8. "Price", dalilaldwaa, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  9. "UNDERSTANDING THE CAUTIONS AND CONTRAINDICATIONS OF IMMUNOMODULATOR AND BIOLOGIC THERAPIES FOR USE IN INFLAMMATORY BOWEL DISEASE", ncbi, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "What to Know About Biologics for Ulcerative Colitis", verywellhealth, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  11. "Biological vs chemotherapy", infusionassociates, Retrieved 22/12/2021. Edited.