ما هو الناسور الشرجي؟
الناسور الشرجي (Anal fistula) هو قناة أو نفق يتكوّن بين الجزء الداخلي من فتحة الشرج (التي يتخلّص الجسم من البراز عبرها)، والجلد الخارجي المحيط بفتحة الشرج،[١] وعادةً ما يُسبب أعراضًا مزعجة، ويحتاج للعلاج، إذ لا يُشفى وحده مع الوقت.[٢]
يُشار إلى أن الناسور الخارجي غالبًا ما يُصيب الأشخاص بعمُر الأربعين، وهو أكثر شيوعًا عند الرجال.[١]
لماذا يحدث الناسور الشرجي؟
تحدث معظم الحالات بسبب إصابة الغدد الشرجية (Anal glands) بالعدوى،[١] وهي غدد تتواجد داخل فتحة الشرج، وأحيانًا قد تُصاب بالعدوى، ممّا يؤدي لإنتاج الخراج (Abscess)، وإذا لم يُعالج الخراج في الوقت المناسب، فإنه يزداد ويُحاول البحث عن طريقة للتصريف خارج الجسم، والذي يحدث عن طريق عمل فتحة في الجلد القريب من فتحة الشرج، لذا فالناسور هو النفق الذي يربط الغدد الشرجية بتلك الفتحة.[٣]
ولكن في حالات أخرى، قد يحدث الناسور الشرجي لأسباب أقلّ شيوعًا، مثل:[٤]
- مرض كرونز (Crohn’s disease).
- التهاب الردب (Diverticulitis)، وهو مرض يتسبّب بالتهاب الأمعاء الغليظة، وتكوّن جيوب صغيرة فيها).
- العلاج الإشعاعي للسرطان.
- التعرّض للصدمات.
- الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs).
- السرطان.
- السل (Tuberculosis).
- التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis).[٣]
ما أعراض الناسور الشرجي؟
غالبًا يُسبب الأعراض الآتية:[٥]
- تهيّج وألم حول فتحة الشرج (الألم مستمرّ ويشبه النبض، ويزداد سوءًا عند الحركة، أو الجلوس، أو التبرّز، أو السعال).
- الدم أو القيح مع البراز.
- إفرازات ذات رائحة كريهة بالقرب من فتحة الشرج.
- سلس البراز (غير شائع).
- التعب.[٦]
- الحمّى والقشعريرة.[٦]
كيف تعرف أنك مصاب بالناسور الشرجي؟
إذا ظهرت عليك الأعراض السابقة، ننصحك بمراجعة الطبيب فورًا، إذ سيفحص منطقة الشرج بحثًا عن الناسور، وقد يطلب فحوصات أخرى أيضًا، مثل:[٦]
- مسبار الناسور (Fistula probe)،
أثناءه يستخدم الطبيب مسبارًا طويلًا ورفيعًا لفحص الفتحة الخارجية للناسور.
- تنظير الشرج (Anoscopy)،
يستخدم الطبيب منظارًا خاصًا لرؤية ما بداخل القناة الشرجية.
- الفحوصات التصويرية،
مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
كيف يعالج الناسور الشرجي؟
لا توجد أدوية لعلاج الناسور الشرجي، ولذلك فالعلاج غالبًا ما يكون بالجراحة، وهذا حسب شدة الناسور كما يأتي:[٣]
- إذا لم يكن الناسور قريبًا جدًا من فتحة الشرج،
أيّ أن الحالة بسيطة، سيقوم الطبيب بعمل شقّ في الجلد والعضلات المحطية بالناسور، فهذا سيسمح للناسور بالشفاء من الداخل للخارج.
- إذا كانت الحالة أكثر تعقيدًا،
قد يضع الطبيب أنبوبًا أو فتيلة (Seton) في مكان الناسور، ليسمح للسوائل بالتصريف قبل الجراحة (قد يستغرق الأمر 6 أسابيع أو أكثر).
هل يمكن الوقاية من الناسور الشرجي؟
لا يمكن الوقاية منه تمامًا، ولكن قد تُقلّل خطر الإصابة به من خلال اتباع الآتي:[٧]
- الحفاظ على جفاف منطقة الشرج.
- ممارسة الرياضة باستمرار.
- تجنّب الشدّ أثناء التبرّز.
- تناول نظام غذائي غنيّ بالألياف، مثل:[٨]
- التفاح.
- الأفوكادو.
- البروكلي.
- الفول.
- العدس.
- التوت.
- الحبوب الكاملة، مثل الشوفان، والكينوا، والبرغل.
المراجع
- ^ أ ب ت "Anal fistula", mayoclinic, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ↑ anal fistula is a,leave a small channel behind. "Overview -Anal fistula", nhs, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "What Is an Anal Fistula?", webmd, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ↑ "Anal Fistula", clevelandclinic, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ↑ "Anal Fistula", patient, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Anal Fistula", hopkinsmedicine, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ↑ " Anal Fistula", jyotinursinghome, Retrieved 2/3/2023. Edited.
- ↑ "Top 10 High-Fiber Foods", benefiber, Retrieved 2/3/2023. Edited.
