اللاكتوز والقولون

تؤثر بعض الأطعمة في الجهاز الهضمي ممَّا يؤدِّي إلى تحفيز القولون العصبي، ويستجيب مرضى متلازمة القولون العصبي للأطعمة بردَّات فعلٍ مختلفة، لذلك قد تجد نفسك تأكل طعاماً وتجده مريحا وتتلذذ به، ولكنَّ صديقك المصاب بالقولون كذلك قد لا يستطيع تحمُّله، سنتحدَّث في هذا المقال عن اللَّاكتوز والقولون.^[١]

تأثير اللَّاكتوز في مرضى القولون العصبي

تحفز المواد الغذائية التي تحتوي على اللاكتوز أعراض القولون عند معظم المرضى، على الرغم من اختلاف ذلك بين المرضى عادة، لذلك فإنه ينصح بتجنب تناولها، ويتواجد اللاكتوز أو كما يُعرف بسكر الحليب في مشتقات الألبان،^[٢][٣] ومن الأمثلة على الأطعمة التي يوجد بها بنسبة عالية نذكر ما يلي:^[٤]

• الحليب، والحليب البودرة.
• الأجبان عالية اللاكتوز مثل، الجبنة البيضاء.
• الزبدة.
• القشطة.
• الآيس كريم.

الفرق بين حساسيَّة اللَّاكتوز والقولون

ترتبط حساسية اللاكتوز باستهلاك مشتقات الألبان بشكل خاص، أما القولون العصبي فيرتبط بالتعرض لمحفزات عديدة، من بينها مشتقات الألبان، وتتميز أعراض حساسية اللاكتوز كونها تظهر خلال 30 دقيقة من استهلاك مشتقات الألبان التي تحتوي على اللاكتوز، وتسبب غثيان يستمر لمدة ساعة إلى ساعتين، ولا يظهر ذلك في حالة القولون العصبي،^[٥] من الجدير ذكره أن المريض قد يعاني من كلتا الحالتين معا، ولهما أعراضا متشابهة نذكر منها ما يلي:

• النفخة.
• ألم وتقلُّصات في أسفل البطن.
• الغازات.
• التقيُّؤ.

أطعمة يمكن تناولها لمرضى حساسية اللاكتوز والقولون العصبي

أشارت العديد من الدراسات أن اتباع مرضى القولون العصبي لحمية خالية من اللاكتوز قد أظهر تحسنا في الأعراض لدى العديد منهم،^[٤] لذلك ينصح بتناول الأغذية منخفضة اللاكتوز، عوضا عن تلك التي تحتوي على كميات عالية من اللاكتوز مثل الحليب، أو التوقف عن تناول مصادر اللاكتوز تماما، إليك بعض النَّصائح التي قد تساعدك على ذلك:^[٦][٧]

• تناول حليب الأبقار المعالج والخالي من اللَّاكتوز، حيث يتم معالجته بإضافة إنزيم اللَّاكتاز، فلا يسبب أعراضا كالحليب العادي.
• أضف اللبن إلى نظامك الغذائي، فإنه يحتوي على كميات قليلة من اللَّاكتوز.
• احصل على بدائل الحليب الخالية من اللَّاكتوز مثل؛ الحليب المصنَّع من الأرز، أو فول الصويا، أو اللُّوز، أو جوز الهند.
• أضف الأجبان الصلبة إلى نظامك الغذائي، فهي أجبان قليلة اللاكتوز، وبعضها لا يحتوي عليه إطلاقا، من الأمثلة عليها:
• الجبن الشيدر.
• الجبنة السويسرية.
• الموزاريلا.
• جبن بارميزان.

هل يجب أن يمتنع مرضى القولون عن تناول مشتقات الألبان؟

ينصح بالامتناع عن مشتقات الألبان تماما لمدة 6 أسابيع إن كان الهدف التقليل من أعراض القولون، وتحديد ما إذا كانت سببا في تحفيز الأعراض لدى المرضى، ويمكن إعادة إدخال المنتجات إلى النظام الغذائي بعد هذه المدة إن لم يشعر المريض بأي تحسن في الأعراض، أمّا في حال كانت مشتقات الألبان السبب وراء زيادة أعراض القولون فيمكن للشخص التوقف عن تناولها نهائيا واستبدالها بمصادر أخرى.^[٤]

ما هو دور إنزيم اللَّاكتاز وما هي بدائله؟

يقوم إنزيم اللَّاكتاز بتكسير سكر الحليب، ومن الجدير بالذكر أنَّ حوالي ٧٠٪ ؜ من البالغين في جميع أنحاء العالم لا ينتجون كميَّات كافية من اللَّاكتاز، وفيما يلي البدائل المتاحة لللاكتاز والَّتي يمكن تناولها مع الطعام وهي:^[٨][٩]

• تناول البروبيوتيك (probiotics)، وهي بكتيريا نافعة تعمل على تكسير سكَّر الحليب، وتساعد على تخفيف ألم وانتفاخ البطن، وهو خيار غير مكلف وآمن ويمكن شرائه بدون وصفة طبية.
• إضافة الحبوب والزبادي إلى وجبات طعامك، حيث تعمل عند خلطها معا عمل إنزيم اللَّاكتاز.
• تناول المكمِّلات الغذائيَّة الَّتي تحتوي على إنزيم اللَّاكتاز.^[١٠]

هل يزداد عدم تحمُّل اللَّاكتوز وأعراض القولون سوءاً مع التقدُّم بالسن؟

يفقد الجسم القدرة على إنتاج إنزيم اللَّاكتاز مع مرور الوقت، فغالباً ما يزداد عدم تحمُّل اللَّاكتوز سوءاً مع التقدّم بالعمر، وتزداد الأعراض بازدياد استهلاك الشخص للأغذية التي تحتوي على اللاكتوز،^[١١] بينما لا تتأثر أعراض القولون مع التقدم في العمر، لكن يجب الاستمرار بالابتعاد عن الأغذية وأي عامل يحفز ظهور الأعراض.^[١٢]