هبوط أو تدلّي المستقيم (Rectal Prolapse) هي حالة يتدلّى فيها المستقيم (وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة) خارج فتحة الشرج، وقد تساهم العديد من العوامل في حدوث هذا الأمر، مثل الإصابة بالإمساك أو الإسهال لفترةٍ طويلة،[١] وتكون النساء خاصةً الأكبر من 50 عامًا، أكثر عرضةً للإصابة بـ5 مرات مقارنةً بالرجال،[٢] ويمكن لهبوط المستقيم أن يتسبّب بأعراض مزعجة، مثل الشعور بكتلة متدلية من فتحة الشرج، خاصةً عند التبرّز، ولكن هل هبوط المستقيم خطير؟[٣]


هل هبوط المستقيم خطير؟

لا، فعلى الرغم من أنّ هبوط المستقيم قد يتسبب بأعراض مزعجة، إلا أنّه من النادر أن يتطوّر ويؤدي إلى حالة خطيرة أو طارئة بحاجةٍ للعلاج الفوري، خاصةً إذا راجعت الطبيب فور ملاحظتك للأعراض للبدء بالعلاج المناسب.[٣]


هل يمكن أن يتسبب هبوط المستقيم بأيّ مضاعفات؟

نعم، إذا تُرك هبوط المستقيم دون علاج، سيزداد خطر الإصابة ببعض المضاعفات، مثل:[٤]

  • الإمساك (Constipation)،

إذ قد يصعب التبرّز بسبب هبوط المستقيم.

  • سلس البراز (Fecal incontinence)،

قد يحدث سلس البراز عند 50%-75% من المصابين بهبوط المستقيم، إذ تتمدّد عضلات فتحة الشرج إلى درجة يصعب معها التحكّم في البراز أو الغازات.

  • قرحة المستقيم (Rectal ulcer)،

عندما يتعرّض الغشاء المخاطي المُبطّن للمستقيم للاحتكاك باستمرار بسبب الهبوط، قد تتكوّن تقرّحات مؤلمة، يمكن أن تنزِف، وترفع من خطر الإصابة بفقر الدم إذا لم يتمّ التحكّم بالنزيف.

  • المستقيم المخنوق (Incarcerated rectum)،

وهي حالة يعلَق فيها المستقيم خارج فتحة الشرج، أيّ أنه لا يمكنك إعادته لداخل فتحة الشرج عند الضغط عليه برفق باستخدام اليد، وهذا يرفع من خطر انقطاع تدفق الدم للمستقيم، ممّا يؤدي إلى موت أنسجة المستقيم وتحلّلها، والإصابة بالغنغرينا (Gangrene)،[٤] وهي حالة خطيرة تستدعي التدخّل الجراحي فورًا.[٢]


إذن كيف يُعالج هبوط المستقيم؟

حسب حالتك سيُقرّر الطبيب العلاج كما يأتي:


إذا كانت الأعراض خفيفة

إذا كانت أعراضك خفيفة، وغير مزعجة، ولا تؤثر في حياتك اليومية، قد يصف الطبيب بعض مليّنات البراز (Stool softeners)، للتخفيف من الشدّ أثناء التبرّز،[٢] وينصحك بشرب السوائل، وممارسة الرياضة، وتناول الخضراوات، والفواكه، والحبوب الكاملة (مثل الشوفان، والأرز البني، وخبز القمح الكامل).[٥]


إذا كانت الأعراض شديدة

إذا كانت أعراضك مزعجة، ولم تُخفف الطرق الأخرى منها،[٦] سينصح الطبيب بالعملية الجراحية (لأنّها الطريقة الأكثر فعاليةً لعلاج هبوط المستقيم)،[٢] إذ خلالها يُعيد الطبيب المستقيم إلى مكانه، ويمكن إجراؤها بطريقتين، إمّا عبر فتحة الشرج، أو عبر البطن، وسيختار الطبيب الطريقة الأنسب حسب حالتك.[٥]


ستحتاج للبقاء في المشفى ما بين 2-3 أيام إذا أجريت العملية عبر فتحة الشرج، أو 5-8 أيام إذا أجريت عبر البطن، ولكنّ الشفاء الكامل قد يأخذ ما بين 4-6 تقريبًا،[٧] وخلال هذه الفترة، اتبع النصائح الآتية للمساعدة على الشفاء:[٨]

  • تجنّب حمل الأشياء الثقيلة أو ممارسة التمارين الشاقة.
  • اشرب كميات كافية من السوائل، مع تجنّب المشروبات الغازية، والمحتوية على كميات كبيرة من السكر.
  • التزم بالأدوية التي يصفها لك الطبيب، وبالنظام الغذائي الذي يوصي به.


المراجع

  1. ↑ "Rectal Prolapse", webmd, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Rectal Prolapse", healthline, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Rectal prolapse", mayoclinic, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  4. ^ أ ب it's not causing bothersome,your rectum back inside manually. "Rectal Prolapse", clevelandclinic, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Rectal prolapse", betterhealth, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  6. ↑ prolapse surgery is performed,incontinence) or obstructed bowel movements. "Rectal prolapse surgery", mayoclinic, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  7. ↑ prolapse may be partial,is no other effective treatment. "Rectal prolapse repair", mountsinai, Retrieved 14/2/2023. Edited.
  8. ↑ "Rectal Prolapse Surgery Recovery", crssny, Retrieved 14/2/2023. Edited.