قد يظن البعض أنّ الخُزعة لا تُؤخَذ إلّا بحالات السّرطان، ولكن الحقيقة أنّ أخذ الخزعة من القولون لا يعني أنّ الشّخص مُصاب بسرطان القولون، وإنما خُزعة القولون إجراء تشخيصي يستخدم لتحديد ما إذا كانت أي من خلايا أنسجة القولون سرطانية أو محتملة التسرطن، أو بمعنى آخر يتحقّق إجراء الخُزعة من طبيعة الخلايا التي تم أخذها.[١]


لماذا يتم أخذ خزعة من القولون؟

يتم أخذ خزعة من القولون عادةً للأسباب الآتية:

  • ملاحظة نسيج غير طبيعي أثناء إجراء تنظير القولون (Colonoscopy)، إذ تُؤخذ خزعة من القولون لفحصها مخبريًا للتأكد هل هي ورم سرطاني أم مجرد زوائد وأورام حميدة (سلائل) على البطانة الداخلية للقولون، وقد يظهر النسيج غير طبيعي إمّا بسبب تغيّر لون البطانة الداخلية للقولون، أو حجمها، أو نوع نسيجها مقارنة بنسيج القولون الطبيعي.[٢][٣]
  • في حال وجود أي من الأعراض الآتية:[٣]
  • فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر.
  • ظهور دم في البراز.
  • تغيّرات غير طبيعية في حركة الأمعاء.
  • الإسهال المستمر.
  • آلام البطن المزمنة.
  • ثبوت وجود دم في البراز بعد إجراء اختبار الدّم الخفي في البراز (FOBT)، أو اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT).[٣]
  • كجزءٍ من فحص القولون الروتيني.[٣]


كيفية أخذ خُزعة من القولون

في العادة يتم إجراء تنظير للقولون، وأثناء التّنظير بأخذ الطّبيب خُزعة من أنسجة القولون أو أي أنسجة غير طبيعيّة (أورام أو سلائل) موجودة في القولون،[١] وفيما يأتي توضيحًا لكيفية إجرائه:

  • تخدير الشخص الذي سيُجري تنظير القولون لمنع شعوره بأي ألم أو إزعاج.[١]
  • يُدخل منظار القولون عبر المستقيم؛ ويُعد المنظار أنبوبًا مرنًا وطويلًا مزودًا في نهايته بكاميرا، تُساعد الطبيب على فحص القولون وتحديد أماكن القرحة أو الأورام أو مناطق الالتهاب لأخذ الخزعة منها.[١]
  • تُمرر أدوات رفيعة وطويلة كالملاقط تحت منظار القولون لجمع عينات من أنسجة القولون وأخذ الخزعة.[٢]




قبل إجراء تنظير القولون يجب على الشّخص أن يُفرِغ أمعاءه تمامًا، لذلك يصف له الطّبيب إحدى الأدوية التي تُساعِد على تفريغ البُراز قبل الإجراء بيوم، كما يُطلَب منه أن يشرَب السّوائل الصّافية غير المُلونة فقط.




هل خزعة القولون تُسبب الألم بعد الانتهاء من إجرائها؟

هذا مُمكن، إذ على الرّغم من أنّ خزعة القولون تؤخذ من البطانة الداخليّة للقولون، والتي تكون غير حساسة للألم نهائيًا، إلّا أنّه عند الانتهاء من هذا الإجراء والعودة إلى المنزل، فقد يشعر الشخص ببعض الغازات أو تشنجات البطن الخفيفة، وهي أمور طبيعية متوقعة ولا يستدعي حدوثها القلق.[٣]


كم عدد خزعات القولون التي يُمكن أخذها خلال الإجراء الواحد؟

يوصى بأخذ ما لا يقل عن 6 خزعات من القولون أثناء إجراء تنظير القولون، وذلك لتأكيد تشخيص مرض ما أو نفيه، فعادةً الأشخاص الذين تؤخذ منهم عدد أقل من الخزعات يحتاجون إلى إعادة إجراء التنظير لتأكيد تشخيص مرض ما أو نفيه.[٤]


المضاعفات أو المخاطر المرتبطة بإجراء خزعة من القولون

كغيرها من الإجراءات الطّبيّة، يحتمل إجراء خزعة من القولون حدوث بعض المضاعفات، ويُذكر منها:[٥]

  • النزيف في مكان أخذ الخُزعة.
  • إمكانيّة الإصابة بالعدوى.
  • انثقاب الأمعاء.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Colon Biopsy", colonoscopymd, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Colonoscopy", cancer, 14/1/2019, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج Donna Myers (7/9/2021), "What to Expect From a Colon Biopsy", verywellhealth, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  4. "How many biopsies at colonoscopy are required to confirm the diagnosis histologically in suspected colorectal cancer? ", BMJ journal, 2012, Issue 2, Folder 61, Page 1. Edited.
  5. Julie Wilkinson (16/11/2019), "How a Colon Biopsy Is Performed", verywellhealth, Retrieved 4/11/2021. Edited.