تنظير القولون هو إجراء يتم بواسطة إدخال منظار طويل ونحيل ذو كاميرا لفحص القولون والتحقق من وجود أمراض القولون، وقبل إجراء عملية التنظير لا بد من تفريغ محتويات القولون حتى لا تحجب رؤية الطبيب أثناء الفحص فيضطر لإعادة إجراؤه، حيث تتم عملية التفريغ من خلال الأدوية ومن خلال حمية معينة يشرحها الطبيب، فما هي الأدوية المستخدمة قبل تنظير القولون؟[١][٢]


الأدوية المستخدمة لتنظير القولون

يجب تناول الأدوية الملينة قبل إجراء تنظير القولون، وتكون على جرعتين تؤخذ الأولى في اليوم السابق من العملية، أما الثانية فتكون قبل 6 ساعات من الإجراء في نفس اليوم، ولكن من المهم أخذ جرعة الدواء كاملة وشرب الكميات الموصى بها من الماء لكل علاج للحصول على النتيجة المرغوبة دون الإصابة بالجفاف، وفيما يلي توضيح لأبرز هذه الأدوية:[٣][٤]

  • دواء سوبريب باويل بريب Suprep Bowel Prep ودواء كيتكول بريب KitColPrep Kit، اللذان يحتويان على كبريتات البوتاسيوم، وكبريتات الصوديوم، وكبريتات المغنيسيوم.
  • بريبوبيك Prepopik، يحتوي على أكسيد المغنيسيوم، وبيكوسلفات الصوديوم، وحمض السيتريك.
  • موفي بريب Movi prep، ويحتوي على البولي إيثيلين جلايكول، وكبريتات الصوديوم، وصوديوم كلوريد، وبوتاسيوم كلوريد أسكروبات الصوديوم، وحمض الأسكوربيك.
  • سيتروما Citroma، المكون من سترات المغنيسيوم.
  • جلايكولاكس Glycolax، المكون من البولي إيثيلين جلايكول.
  • ديلكولاكس Dulcolax، المكون من بيساكوديل.



يجب أن يبدو البراز مثل البول أو الماء الصافي إذا اكتملت عملية تفريغ القولون بشكل صحيح وعملت الملينات بشكل فعال.




ما المتوقع بعد شرب الملينات؟

معظم الملينات طعمها غير مستساغ، ما قد يسبب الانزعاج لدى المريض، كما يرافق شرب هذه الأدوية الملينة ما يلي:[٥][٦]

  • حدوث إسهال شديد، لذا خطط لتكون بالقرب من الحمام.
  • الانتفاخ وتقلصات خفيفة في البطن وهو أمر طبيعي، ويمكن أن يساعد شرب الدواء بشكل أبطأ وعلى مراحل على تخفيف هذه الأعراض.
  • خروج سائل أصفر من القولون، وهذا يدل على تفريغه بشكل تام، مع هذا يُنصح بشرب الكمية كاملة بغض النظر عن لون البراز.



بمجرد عدم تحملك الآثار المتوقعة عند بداية عمل الملينات مثل الإسهال الشديد والمتكرر، وتقلصات وانتفاخ في البطن، وتهيج البواسير- في حال وجودها- والقيء والغثيان، ينصح بأخذ استراحة قصيرة أثناء تناولها.




كيف تتعامل مع الطعم غير المستساغ للملينات؟

ربما لن تستمتع بطعم المحاليل الملينة، لذلك هناك نصائح تساعدك في التغلب على هذه المشكلة:[٤]

  • امزجه مع منكّه مثل مسحوق عصير.
  • تناوله وهو بارد جدا.
  • اشربه من خلال مصاصة وضع فتحة المصاصة عند أخر اللسان قرب الحلق.
  • اتبعها برشفة من شيء جيد المذاق.
  • تناول شريحة من الليمون أو قطعة حلوى صلبة بعد الشرب.



في بعض الأحيان قد تحتاج لاستخدام حقن شرجية توصف دون وصفة طبية إما في الليلة السابقة أو قبل ساعات قليلة من الفحص لتفريغ القولون، ولكن لا ينصح بهذه الحقن كطريقة أساسية لتفريغ القولون.


[٧]


هل يجب تناول المضادات الحيوية قبل تنظير القولون؟

ينصح الأطباء بأخذ مضاد حيوي قبل إجراء التنظير في بعض الحالات، مثل المرضى الذين خضعوا لاستبدال كامل للمفصل منذ أقل من 6 أشهر أو المرضى الذين خضعوا لاستبدال الصمام التاجي.[٨]


كيفية استخدام أدوية الأمراض المزمنة قبل إجراء التنظير

غالبا ما يستمر استخدام معظم الأدوية كالمعتاد لكن قد يتداخل بعضها مع الفحص فمن الأفضل أن يتم إبلاغ أخصائي تنظير القولون بجميع الأدوية المستخدمة وفيما يلي توضيح لبعض الأدوية:[٩]

  • أدوية موانع تجلط الدم: مثل الوارفرين، كلوبيدوغريل، ريفاروكسيبان، أبيكسيبان، دابيغاتران، وغالبا ما يطلب الطبيب إيقافها قبل التنظير.
  • أدوية السكر والإنسولين سريع المفعول: يجب استشارة الطبيب قبل أخذها.
  • أدوية الضغط: تؤخذ باستمرار، لا سيما يوم إجراء التنظير، تؤخذ الحبة مع رشفة صغيرة من الماء ما لم يكن الدواء مدر للبول، أما إن كان مدر للبول فلا يؤخذ بيوم إجراء التنظير.
  • أدوية الحديد وفيتامين E وحبوب الزنجبيل وحبوب الثوم و الجينكو بيلوبا: يجب إيقافها قبل التنظير ب 5 أيام.
  • أدوية الأسبيرين والأيبوبروفين والمسكنات: يجب إيقافها قبل التنظير ب 5-7 أيام.


المراجع

  1. colonoscopy (koe-lun-,inside of the entire colon. "Colonoscopy", mayoclinic, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  2. "Colonoscopy", patient.gastro, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  3. "How you can make colonoscopy prep easier", health.harvard, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "How to Prepare for a Colonoscopy", webmd, Retrieved 21/12/2021. Edited.
  5. "Colon Prep Instructions", uclahealth, Retrieved 21/12/2021. Edited.
  6. "Colonoscopy Prep Checklist", harbinclinic, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  7. colonoscopy (koe-lun-,inside of the entire colon. "Colonoscopy", mayoclinic, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  8. "COLONOSCOPY - Frequently Asked Questions", colonrectal, Retrieved 11/12/2021. Edited.
  9. 6 p.m., take 3,pill with water by mouth.&text=At 8 p.m. the evening,drink clear liquids until midnight. "Colonoscopy Prep Instructions: MiraLAX", my.clevelandclinic, Retrieved 11/12/2021. Edited.