تحدث الانقباضات في القولون لتحريك الطعام المهضوم والفضلات دون أن يتسبب بأي ألم، ومن النادر أن يلاحظها الناس، ولكن قد تسبب بعض الحالات التي تؤثر في القولون حدوث الألم، فقد يشعر البعض بألم في البطن بشكل عام أو في مكان معين، وقد يشعر الشخص بألم في عدة مناطق مختلفة لأنَّ مسار القولون متعرج خلال البطن، فما هي أسباب ألم القولون؟[١]


أسباب ألم القولون

تتضمن الأسباب المحتملة لأسباب ألم القولون ما يلي:


الإمساك

يكون الشخص مصابًا بالإمساك (Constipation) عندما تقل حركة الأمعاء عما ينبغي، وعندها لا يتمكن الشخص من التبرز أكثر من 3 مرات خلال الأسبوع، أو قد يتم إخراج كميات صغيرة وصلبة وجافة من البراز، وتتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا للإمساك الانتفاخ والشعور بعدم الراحة وآلام البطن.[٢]




يمكن السيطرة على الإمساك من خلال زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي، وذلك لتليين البراز وتمريره بشكل أسهل، ويمكن القيام بذلك من خلال الآتي:

  • تناول الفواكه والخضروات الغنية بالألياف.
  • الإكثار من شرب الماء.
  • استشارة الطبيب حول إمكانية استخدام المكملات التي تحتوي الألياف.
  • استخدام الملينات أو المسهلات في حال فشل النظام الغذائي ولم تكن تغييرات نمط الحياة فعالة.




الإسهال

يحدث الإسهال (Diarrhea) نتيجة حدوث انقباضات كثيرة في القولون مما يؤدي إلى براز مائي أو رخو، وقد تتسبب الانقباضات الكثيرة والسريعة لآلام وتشنجات في القولون، وقد يحدث الإسهال لعدة أسباب إلا سرعان ما يختفي من تلقاء نفسه خلال 1 - 3 أيام،[٣] ويجدر الإشارة بأنَّ الإسهال قد يتسبب بتهيج فتحة الشرج مما يؤدي إلى شعور الشخص بالحرقة والوخز.[٣][٤]




يتم علاج الإسهال عن طريق تعويض السوائل وأملاح الجسم المفقودة للوقاية من الجفاف، بينما في بعض الحالات قد تتطلب أدوية موقفة للإسهال أو أدوية لعلاج العدوى المسببة للإسهال.




متلازمة القولون العصبي

تعد متلازمة القولون العصبي (Irritable bowel syndrome) واختصارًا (IBS) أحد الاضطرابات الهضمية المصحوبة بأعراض تؤثر في القولون في أغلب الأحيان، فقد تتسبب بألم في المعدة وتشنجات في القولون، عادةً ما تظهر بوقت قريب من حدوث حركة للأمعاء، وقد يتسبب أيضًا انتفاخ وغازات، وإمساك أو إسهال، وظهور مخاط في البراز.[٥]




قد تتضمن الخيارات العلاجية لمتلازمة القولون العصبي الآتي:

  • زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي.
  • تجنب الغلوتين أو الأطعمة الأخرى التي تحتوي عليه.
  • اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب (FODMAP diet).
  • السيطرة على التوتر.
  • استشارة الطبيب للحصول على العلاجات التي تساعد على تخفيف الأعراض.




داء الرتوج

يحدث داء الرتوج (Diverticulosis) نتيجة لظهور أكياس صغيرة أو حويصلات في جدران القولون، وقد يتطور فيما بعد إلى التهاب الرتوج (Diverticulitis)، الذي يسبب ألم ونزيف نتيجة التهاب الأكياس،[٦] ويمكن أن يتسبب التهاب الرتج ألم في القولون والمنطقة المحيطة به، وبالإضافة للأعراض الآتية:[٧]

  • إسهال.
  • تقلصات في أسفل البطن.
  • دم في البراز.
  • حمى.
  • غثيان.
  • القيء.




يمكن تقليل خطر الإصابة بداء الرتج والتهاب الرتج في العديد من الأشخاص من خلال الحفاظ على رطوبة الجسم واتباع نظام غذائي غني بالألياف، ولكن قد تحتاج الحالات الأكثر خطورة من التهاب الرتوج للعلاجات داخل المستشفى.




التهاب القولون

يحدث التهاب القولون بسبب ارتباطه بعدة حالات، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis)، ومرض كرون (Crohn’s disease)، والتهاب القولون الناجم عن العدوى، وتتسبب التهابات القولون بشكل عام في حدوث ألم في القولون ومنطقة البطن، بالإضافة للأعراض الآتية:[١]

  • نزيف في المستقي.
  • الشعور بحاجة ملحة مع حركات الأمعاء.
  • حمى.
  • فقدان الوزن.
  • إعياء.
  • مخاط ودم في البراز.
  • الإسهال أو الإمساك.




يمكن أن يعالج التهاب القولون بالأدوية أو عن طريق سوائل في الوريد أو المضادات حيوية، وفي بعض الحالات الحادة قد يتطلب خضوع الشخص للجراحة.




الداء البطني أو مرض سيلياك

يحدث الداء البطني أو مرض سيلياك (Celiac disease) نتيجة التهاب الأمعاء عند تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، وهو أحد البروتينات الموجودة في القمح والجاودار والشعير، حيث يبدأ جهاز المناعة عن طريق الخطأ بمهاجمة الأمعاء الدقيقة عند تناول الغلوتين، مما يؤدي إلى حدوث التهاب وألم، بالإضافة للأعراض الآتية:[٨][٩]

  • إعياء.
  • انتفاخ.
  • إسهال.




يعد تجنب تناول الغلوتين من أبرز الطرق العلاجية لمرض سيلياك، حيث عندما يتوقف الشخص عن تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين عادة ما يبدأ بالتحسن في غضون أيام قليلة.




أسباب أخرى

بالإضافة للأسباب التي تم ذكرها سابقًا، قد يكون ألم القولون بسبب الآتي أيضًا:[١٠][١١]

  • الانفتال (Volvulus)؛ وهو عبارة عن التواء مؤلم وشديد في الأمعاء.
  • الجلطة المعوية (Mesenteric ischemia)؛ تحدث عندما لا يصل إلى القولون كمية كافية من الدم.
  • انسداد القولون (Colonic obstruction) إما بسبب السرطان أو كتلة أو تضيق في الأمعاء.
  • التهاب الزائدة الدودية (Appendicitis).
  • التوتر أو القلق؛ فقد يتسببان بتفاقم الألم والتقلصات وذلك لأنَّ مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي يصبح بطيئًا.
  • سلس البراز (Fecal incontinence)، أي تسرب البراز نتيجة حادث أو بسبب اضطرابات قاع الحوض.[١٢]
  • سرطان القولون والمستقيم؛ ويجدر الإشارة إلى أنَّ أعراض سرطان القولون والمستقيم لا تظهر على الفور.[١٣]


طرق للوقاية من ألم القولون

يمكن اتباع بعض النصائح والإجراءات للوقاية لتجنب حدوث ألم في القولون، ومن أبرز ما يمكن القيام به الآتي:[١٤]

  • الانتباه للنظام الغذائي؛ فقد تتسبب بعض الأطعمة بتهيّج وألم القولون، مثل اللحوم الحمراء، أو الأطعمة المقلية، أو السكر المكرر، أو الكربوهيدرات، أو الكحول، أو القهوة.
  • الإكثار من تناول الألياف؛ تعد النخالة والحبوب والفواكه والخضروات والمكسرات والبذور مصدر جيد للألياف.
  • الإكثار من شرب الماء؛ يمتص القولون ما يقارب ربع لتر من الماء كل يوم، لذلك يفضل شرب ما لا يقل عن 2.5 لتر من الماء يوميًا.
  • المواظبة على الحركة؛ ينصح بالقيام بحركات معينة لمدة لا تقل عن ساعة يومية، فيمكن أن تكون التمارين بسيطة مثل المشي، حيث يعد نمط الحياة الخامل أحد أسباب آلام القولون.
  • السيطرة على التوتر؛ ويمكن ذلك من خلال المشي أو ممارسة التأمل أو التنفس العميق.
  • التحقق من أن ألم القولون ليس عرض جانبي لدواء يتم تناوله.


دواعي مراجعة الطبيب

يجدر على الشخص الذي يعاني من ألم في القولون مراجعة الطبيب على الفور في الحالات الآتية:[١٠]

  • ألم في بطن.
  • نزيف مع حركات الأمعاء.
  • تغييرات غير معتادة في حركة الأمعاء أو عدم تحسنها لمدة تزيد عن يومين.
  • الغثيان أو القيء.

المراجع

  1. ^ أ ب "What to know about colon pain", medicalnewstoday, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  2. "Constipation", hopkinsmedicine, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Diarrhea", clevelandclinic, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  4. "Diarrhea", medlineplus, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  5. "Irritable bowel syndrome", mayoclinic, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  6. "Picture of the Colon", webmd, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  7. "Diverticular disease and diverticulitis", nhs, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  8. "symptoms-of-celiac-disease", celiac, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  9. "Celiac Disease", hopkinsmedicine, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Colon pain questionnaire", buoyhealth, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  11. "What Does a Colon Spasm Feel Like?", medicinenet, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  12. "Large Bowel Disorders", summahealth, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  13. "Do I Have Colorectal Cancer? Signs, Symptoms and Work-Up", cancer, Retrieved 25/12/2021. Edited.
  14. "Six ways to reduce your risk of having colon pain", glenviewterrace, Retrieved 25/12/2021. Edited.