تهدف جراحة فغر القولون إلى تغيير مسار فضلات الطعام في الأمعاء بحيث يخرج البراز من البطن ليصل إلى كيس مخصص لذلك، ويلجأ لهذه الجراحة لأسباب طبية معينة، ولكن ما هي أنواع فغر القولون؟[١]
أنواع فغر القولون
يوجد 4 أنواع لفغر القولون؛ وهي فغر القولون السيني، والمستعرض، والصاعد، والتنازلي، ويختلف موقع إجرائه على طول القولون اعتمادًا على سبب إجرائه، وقد يكون مؤقتًا أو دائمًا، فالمؤقت يُجرى في حال توقع تعافي الجزء المصاب من القولون، فبعد ذلك يتم إجراء جراحة لإعادة وصل القولون، أما الدائم فيتم في الحالات الأخرى عندما يتم استبعاد احتمالية تعافي القولون.[٢]
فيما يلي بيان أنواع فغر القولون:
فغر القولون السيني
وتمثل أكثر أنواع فغر القولون شيوعًا، وتُجرى في الجزء السفلي من القولون، بحيث تتم إزالة أو فصل القسم الأخير من القولون، وفي بعض الأحيان قد يستلزم الأمر إزالة المستقيم والشرج أو فصلهما وتركهما في الجسم، ويكون البراز الناتج عن هذا النوع من فغر القولون أكثر صلابة وانتظامًا مقارنةً الأنواع الأخرى.[٣]
فغر القولون المستعرض
يُجرى في جزء القولون الذي يمر عبر الجزء العلوي من البطن، وعادةً ما يكون البراز في هذه المنطقة لينًا غنياً بالكثير من الماء؛ نظراً لأنه لم يمر بجميع أجزاء القولون قبل خروجه.[٤]
وهناك 3 أنواع من فغر القولون المستعرض، وهي كالتالي:[٥][٦]
- فغر القولون الحلقي: وفيه يبقى القولون متصلاً بالمستقيم، على الرغم من وجود فغر في القولون، لذلك قد يُخرج الشخص بعض البراز أو الغازات من خلال المستقيم، ويُجرى بصورة مؤقتة في العادة.
- فغر القولون المنتهي: وفيه تتم إزالة أجزاء القولون الموجود تحت الفغر بما في ذلك المستقيم وفتحة الشرج، ويُجرى بصورة دائمة في العادة.
- فغر القولون بفتحتين متباعدتين: وفيه يتم تقسيم القولون إلى نهايتين تشكلان فتحتين منفصلين؛ بحيث يخرج البراز من إحدى الفتحات، في حين يخرج المخاط الناتج عن القولون من الفتحة الأخرى، ويعد هذا النوع الأقل شيوعاً مقارنةً بنوعي القولون المستعرض الآخرين.
فغر القولون الصاعد
ويتم إجراؤه على الجانب الأيمن من البطن، بحيث يبقى جزء قصير فقط من القولون نشطًا، ومع ذلك فيجب ارتداء كيس التصريف طيلة الوقت، مع حماية الجلد من التعرض للفضلات، ومن الجدير ذكره أن هذا النوع نادر، فهناك خيارات أفضل لتفريغ محتويات القولون السائلة.[٧]
فغر القولون التنازلي
ويتم إجراؤه في الجزء الهابط أو النازل من القولون، بحيث يقع على الجانب الأيسر السفلي من البطن، وقد تكون الفضلات على شكل عجين متناسق، مصحوبة بالغازات.[٢]
أسئلة شائعة
متى يتم إجراء فغر القولون؟
يُلجأ لفغر القولون كوسيلة لتفريغ محتويات الأمعاء في حال وجود حالة طبية معينة تتطلب التوقف عن استخدام القولون أو الشرج بشكل طبيعي.[٨]
كيف يتم إجراء فغر القولون؟
يتم إجراء فغر القولون تحت التخدير العام بإحدى الطريقتين:[٨]
- الجراحة المفتوحة: وفيها يتم إجراء شق طويل في البطن للوصول إلى القولون.
- استخدام المنظار: وفيها يتم إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن، ومن خلالها يتم إدخال أدوات جراحية وكاميرا صغيرة للوصول إلى القولون، وهي الخيار الأفضل؛ لأنها تسرع التعافي وتقلل احتمالية حدوث المضاعفات مقارنةً بالجراحة المفتوحة. ((للمزيد، تابع مقال: تنظير القولون))
هل يمكن للمريض عيش حياة طبيعية مع فغر القولون؟
على الرغم من أن التكيف مع فغر القولون قد يكون صعباً في البداية، ولكن مع الوقت سيعتاد المريض عليه، وسيكون قادراً على ممارسة أنشطته اليومية والاستمتاع بحياته.[٨]
المراجع
- ↑ "Colostomy", my.clevelandclinic.org, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ^ أ ب "The 4 Types of Colostomies", hollister, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ↑ "What Is a Colostomy?", fairview, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ↑ "What are the types of Ostomy?", smartmedicalbuyer.com, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ↑ "Colostomy", cancer.net, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ↑ "Living With a Colostomy: Types, Uses, Care, and More", gi.md, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ↑ "Types of Colostomies and Pouching Systems", cancer.org, Retrieved 17/10/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "colostomy", nhs.uk, Retrieved 17/10/2022. Edited.
