يحدث سرطان المستقيم عندما تنمو الخلايا السرطانية في المستقيم (Rectum)، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة،[١]ويُقسّم عامةً إلى 5 مراحل اعتمادًا على حجم السرطان ومدى انتشاره في الجسم، وفي مقالنا هذا سنخبرك بكل ما يهمك عن المرحلة الثالثة من هذا السرطان.[٢]

ما هي المرحلة الثالثة من سرطان المستقيم؟

المرحلة الثالثة من سرطان المستقيم تعني أنّ السرطان انتشر إلى العقد اللمفاوية (Lymph nodes) القريبة من المستقيم، وبعض الأنسجة خارج جدار المستقيم،[٢] ولكنّه لم ينتشر لأجزاء أو أعضاء أخرى بعيدة في الجسم.[٣]


ويُشار إلى أن المرحلة الثالثة تُقسّم إلى مراحل أخرى، وهي كما يأتي:


المرحلة 3A

في هذه المرحلة يمكن للسرطان أن ينتشر لما يأتي:[٣]

  • الطبقة الداخلية من جدار الأمعاء، إضافةً إلى 1-3 من العقد اللمفاوية القريبة.
  • الطبقة الداخلية من جدار الأمعاء، إضافةً إلى 4-6 من العقد اللمفاوية القريبة.


المرحلة 3B

خلالها يمكن أن ينتشر السرطان كما يأتي:[٣]

  • الطبقة الداخلية من جدار الأمعاء، إضافةً إلى 7 أو أكثر من العقد اللمفاوية القريبة.
  • الطبقة الخارجية من جدار الأمعاء أو طبقة الأنسجة التي تغطي الأعضاء في البطن، إضافةً إلى 1-3 من العقد اللمفاوية، أو مناطق الدهون القريبة منها.
  • الطبقة الخارجية من جدار الأمعاء، إضافةً إلى 4-6 من العقد اللمفاوية القريبة.


المرحلة 3C

في هذه المرحلة يمكن للسرطان أن ينتشر لما يأتي:[٣]

  • الطبقة الخارجية من جدار الأمعاء، أو الأنسجة التي تغطي الأعضاء في البطن، مع أكثر من 7 عقد لمفاوية قريبة.
  • الطبقة الخارجية من جدار الأمعاء، والأنسجة التي تغطي الأعضاء في البطن، إضافةً إلى 4-6 من العقد اللمفاوية القريبة.
  • انتشار السرطان عبر جدار الأمعاء إلى الأعضاء الأخرى القريبة، وعقدة لمفاوية واحدة على الأقل، أو مناطق الدهون القريبة من العقد اللمفاوية.


ما هي أعراض سرطان المستقيم المرحلة الثالثة؟

لا يتسبب سرطان المستقيم بأية أعراض في العديد من الحالات، وفي حال ظهورها فقد تتضمّن الآتي:[٢]

  • الإسهال.
  • الإمساك.
  • نزيف المستقيم (Rectal bleeding).
  • دم في البراز.
  • البراز الرفيع.
  • ألم البطن.
  • التعب والشعور بالضعف.
  • فقدن الوزن دون سببٍ واضح.


كيف يُشخص سرطان المستقيم في المرحلة الثالثة؟

لتشخيص سرطان المستقيم قد يطلب الطبيب الفحوصات الآتية:[٤]

  • تنظير القولون (Colonoscopy)،

يساعد هذا الفحص على رؤية ما بداخل المستقيم والقولون، إذ يستخدم الطبيب أثناءه أنبوبًا رفيعًا، وطويلًا، ومتصلًا بكاميرا.

  • الخزعة (Biopsy)،

إذا وجد الطبيب أيّ كتلة أو ورم غير طبيعي، يأخذ منها خزعة أو عيّنة لفحصها في المختبر.


بعد ذلك، يطلب الطبيب فحوصات أخرى لمعرفة مرحلة السرطان، مثل فحص تعداد الدم الكامل (CBC)، والأشعة المقطعية للصدر (Chest CT scan)، والتصوير بالرنين المغناطيسي للحوض (Pelvis MRI).[٤]


كيف يعالج سرطان المستقيم في المرحلة الثالثة؟

يضع الطبيب خطة علاج مناسبة لكل مصاب، ولكنها غالبًا ما تتضمّن الخضوع للعلاج الكيماوي، والإشعاعي، والجراحي، إذ يبدأ الطبيب عادةً بالعلاج الكيماوي والإشعاعي لتقليص حجم السرطان، ثم يُجري الجراحة لاستئصاله، وبعدها قد يحتاج المصاب لجلسات أخرى من العلاج الكيماوي.[٥]




المراجع

  1. "Rectal Cancer", ucsfhealth, Retrieved 2/7/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Rectal Cancer", clevelandclinic, Retrieved 2/7/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Stage 3", cancerresearchuk, Retrieved 2/7/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Rectal cancer", mayoclinic, Retrieved 2/7/2023. Edited.
  5. "Treatment of Rectal Cancer, by Stage", cancer, Retrieved 2/7/2023. Edited.