إن الكشف المبكر عن أمراض القولون يلعب دوراً مهماً في التشخيص والعلاج المبكر، وبالتالي السيطرة على الحالة بأكبر قدر ممكن، فما هي أفضل تحاليل وفحوصات للكشف عن صحة القولون؟[١]
أفضل تحاليل وفحوصات للكشف عن صحة القولون
يعد تنظير القولون هو أفضل فحص للكشف عن صحة القولون، ولكن قبل إجرائه يتم عمل مجموعة من الفحوصات، والتي تدل على صحة القولون، وتُشير إلى مدى الحاجة لإجراء تنظير القولون، وفيما يلي بيان هذه الفحوصات:[١]
اختبار الدم الخفي في البراز أو اختبار البراز المناعي الكيميائي
ويهدف كلاهما إلى الكشف عن وجود الدم غير المرئي بالعين المجردة في البراز،[١] فوجود دم في البراز سواء مخفي أم مرئي يرتبط بنزيف الجهاز الهضمي، والذي يُعزى إلى عوامل عدة، من أبرزها:[٢]
- قرحة المعدة.
- التهاب القولون.
- البواسير.
- وجود أكياس دقيقة أو جيبات في القولون (داء الرتوج).
- الأورام الحميدة.
هناك نوع من هذا الاختبار يُعرف باختبار البراز الوراثي (FIT-DNA test)؛ والذي يهدف إلى الكشف عن وجود كل من الحمض النووي غير الطبيعي والدم المخفي في البراز، وهو مهم للكشف عن أورام القولون والمستقيم.
التنظير السيني المرن للقولون
وفيه يتم فحص المستقيم والمنطقة السفلية من القولون باستخدام أنبوب مرن ضيق مزود بكاميرا صغيرة وضوء في أحد طرفيه،[٣]وهو مفيد لمعرفة ما إن كان هناك حاجة لإجراء تنظير القولون،[٤] ومن الجدير ذكره أن التنظير السيني المرن يُفيد في تشخيص عدد من الأمراض، منها الآتي:[٥]
- سرطان القولون.
- سلائل القولون (والتي قد تصبح سرطانية).
- مرض التهاب الأمعاء (IBD)؛ بنوعيه: التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.
- تقرحات المستقيم.
تنظير القولون
ويعد الاختبار الأكثر دقة للكشف عن مشاكل القولون،[٤] ويتم باستخدام أنبوب مرن ضيق مزود بكاميرا صغيرة دقيقة تمكن الطبيب من رؤية الجزء الداخلي من القولون بأكمله عند إدخاله في المستقيم، بما يُساهم في الكشف عن التغيرات أو المشاكل في القولون والمستقيم، وأخذ عينة من الأنسجة لفحصها مخبرياً، إلى جانب إزالة الأنسجة غير الطبيعية والأورام الحميدة في حال الحاجة لذلك.[٦]
يساهم تنظير القولون في تشخيص ما يلي:[٧]
- سلائل أو أورام حميدة أو سرطانات في الأمعاء.
- البواسير.
- مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- التهاب الرتج.
تنظير القولون الافتراضي
ويعتمد على استخدام جرعة منخفضة من الإشعاع الخاص بالصورة المقطعية لرؤية ما داخل القولون، وهو مناسب للأشخاص الذين يملكون عوامل خطر تزيد من احتمالية إصابتهم بمشاكل عند إجراء تنظير القولون (كالأشخاص الذين يستخدمون مميعات الدم أو المصابين بمشاكل التنفس الشديدة)، والجدير ذكره أن تنظير القولون الافتراضي يفيد في الكشف عن الأورام الحميدة أو سرطانات القولون.[٨]
حقنة الباريوم الشرجية
وفيها يتم إعطاء حقنة تحتوي على سائل في المستقيم تحتوي على مادة الباريوم المعدنية لتغليف بطانة القولون، ومن ثم يتم تصوير القولون بالأشعة السينية للحصول على صور واضحة له، وهو مفيد لتشخيص مرض التهاب الأمعاء، والأورام غير الطبيعية (السلائل).[٩]
متى يجب البدء بفحص القولون؟
ينصح بالبدء بفحص القولون للكشف عن الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بعد عمر ال45 عاماً، والاستمرار عليه بشكلٍ منتظم ودوري، وفي بعض الحالات قد يستلزم الأمر البدء بهذه الفحوصات قبل عمر 45 عاماً في الحالات التالية:[١٠][١١]
- إصابة الشخص نفسه أو أحد أفراد عائلته المقربين بأورام أو سرطانات القولون والمستقيم.
- الإصابة بأمراض التهاب الأمعاء.
- وجود جينات أو متلازمات وراثية مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم؛ مثل: متلازمة لينش.
- تعرض منطقة البطن أو الحوض للعلاج الإشعاعي سابقاً (أحد علاجات السرطان).
المراجع
- ^ أ ب ت "Colon cancer screening: Weighing the options", mayoclinic, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Fecal Occult Blood Test (FOBT)", medlineplus.gov, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Flexible Sigmoidoscopy", niddk.nih.gov, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ^ أ ب "Better Check Your Bowels", newsinhealth.nih.gov, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Flexible Sigmoidoscopy", my.clevelandclinic.org, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Colonoscopy", mayoclinic, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Results -Colonoscopy", nhs.uk, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "CT Colonography", radiologyinfo, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "Barium enema", mayoclinic, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "What Should I Know About Screening?", cdc, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "American Cancer Society Guideline for Colorectal Cancer Screening", cancer.org, Retrieved 6/10/2022. Edited.
