نزيف المستقيم (Rectal bleeding) يعني النزيف من فتحة الشرج، إذ قد يُلاحظ الدم على مناديل المرحاض، أو في البراز، ويكون عادةً باللون الأحمر الفاتح، ونادرًا باللون الماروني (الأحمر المائل للبنّي الداكن[١])، ولكن ما أسباب نزيف المستقيم عند النساء؟[٢]

ما أسباب نزيف المستقيم عند النساء؟

لا توجد أسباب خاصة بالنساء فقط، بل هي أسباب عامة تشمل النساء والرجال أيضًا، وهي كما يأتي:


الإمساك (Constipation)

وهو من الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف المستقيم،[٣] فالبراز الصلب والشدّ أثناء التبرّز بسبب الإصابة بالإمساك، قد يؤدي لتمزّق الجلد المحيط بفتحة الشرج، وحدوث النزيف.[٤]


وتجدُر الإشارة إلى أن النساء معرّضات خاصةً أثناء الحمل للإصابة بالإمساك، وذلك فقد يعانينَ من نزيف المستقيم.[٥]


البواسير (Hemorrhoids)

وهي من الأسباب الشائعة أيضًا،[٣] فالبواسير هي أوعية دموية منتفخة، وهي شائعة جدًا، إذ تظهر عادةً على شكل كتل صغيرة خارج أو داخل فتحة الشرج، ويمكن أن تنزِف أحيانًا أثناء التبرّز أو عند استخدام مناديل المرحاض، وقد يرتفع خطر الإصابة بها في الحالات الآتية:[٦]

  • الإمساك أو الإسهال المزمن.
  • الحمل.
  • حمل الأشياء الثقيلة.
  • الشدّ أثناء التبرّز.
  • العمر الأكبر من 50 عامًا.
  • السمنة.
  • الجلوس على المرحاض لفترة طويلة.


الشق الشرجي (Anal fissure)

قد يتسبّب الشق الشرجي (يحدث عند تمزّق الجلد المحيط بفتحة الشرج) بالنزيف والحرقة أثناء التبرّز،[٤] غالبًا بسبب الولادة أو الإمساك،[٧] ولكنّه يخفّ وحده دون علاج عادةً.[٤]


التهاب الردب أو الرتوج (Diverticulitis)

يحدث التهاب الردب عندما تتعرّض الجيوب الصغيرة المُسمّاة بالرتوج (Diverticula) في جدار القولون للالتهاب، ممّا يُسبب الألم والنزيف من المستقيم، والذي قد يتراوح بين نزيف متوسّط يستمرّ لعدة ثوانٍ إلى نزيف شديد، وبالطبع فإن التهاب الردب بحاجةٍ للعلاج إمّا بالأدوية أو بالجراحة في الحالات الشديدة.[٦]


أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD)

وهي أمراض تُسبب التهابًا في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، مثل التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis)، ومرض كرونز (Crohn's disease)، ويمكنها أن تُسبب نزيف المستقيم، مع أعراض أخرى، مثل:[٤]

  • الإسهال.
  • ألم وتشنّجات البطن.
  • الحمّى.


هبوط المستقيم (Rectal prolapse)

فالنساء خاصةً الأكبر من 50 عامًا، معرّضات للإصابة بهبوط المستقيم أكثر بـ6 مرات من الرجال، ممّا يُسبب نزيف المستقيم والألم، ويُشار إلى أنّ هبوط المستقيم يحدث عندما يتدلّى جزء من المستقيم خارج فتحة الشرج.[٦]


أسباب أخرى

وهي كما يأتي:[٨]

  • سلائل المستقيم (Colon polyps).
  • التهاب المعدة والأمعاء (Gastroenteritis).
  • الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs).
  • التهابات الأمعاء.
  • القرحة الهضمية.
  • إصابات المستقيم (Rectal trauma)، كما يحدث عند التعرّض لحادث مثلًا.
  • التهاب المستقيم (Proctitis).[٢]
  • العلاج الإشعاعي للسرطان.[٢]
  • سرطان المستقيم أو القولون، أو الشرج.[٢]


إذن متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

ننصحك بمراجعة الطبيب إذا استمرّ نزيف المستقيم ليوم أو يومين دون توقّف، أو قبل ذلك إذا كنت تشعر بالقلق بسببه، إذ سيُجري الطبيب بعض الفحوصات، مثل تنظير القولون (Colonoscopy)، وتنظير الشرج (Anoscopy)، ويسألك عن أعراضك، ليعرف سبب نزيف المستقيم ويعالجه إذا استدعى الأمر ذلك.[٨]

المراجع

  1. "Maroon Color", colorpsychology, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Rectal bleeding SECTIONS", mayoclinic, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Rectal bleeding", healthdirect, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث too hard during a,causing you to see blood. "Rectal Bleeding", clevelandclinic, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  5. bleeding during pregnancy is,includes anal fissures and hemorrhoids. "Can Pregnancy Cause Bloody Stool?", healthline, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Why do I wipe blood after I poop?", medicalnewstoday, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  7. "Everything You Need to Know About Rectal Hemorrhage (Rectal Bleeding)", healthline, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  8. ^ أ ب "Rectal bleeding", healthdirect, Retrieved 2/3/2023. Edited.