ما هي عملية استئصال سرطان المستقيم؟

غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان المستقيم (Rectal cancer)، وقد يقترح الطبيب بعضًا من جلسات العلاج الكيماوي أو الإشعاعي قبلها أو بعدها، وخلال العملية يستأصل الطبيب السرطان مع الأنسجة الأخرى التي يحتاج لإزالتها.[١]


ومن المهم أن تعرف أن هناك أنواعًا مختلفة من عمليات استئصال سرطان المستقيم، فنوع العملية يختلف حسب حجم السرطان، وموقعه في المستقيم، فهل هو في أعلى المستقيم، أو وسطه، أو أسفله؟[٢] وعلى أساس هذه العوامل، قد يستأصل الطبيب السرطان وحده، أو مع جزء من المستقيم أو كاملة، وهكذا.[٣]


ما يجب عليك فعله قبل عملية استئصال سرطان المستقيم

اتبع كافة التعليمات التي يوصيك بها الطبيب قبل العملية، والتي قد تتضمّن عادةً الآتي:[٤]

  • الصيام حتى عن شرب الماء بعد منتصف الليل من الليلة السابقة للعملية.
  • اسأل الطبيب عن الأدوية التي تأخذها، فقد تحتاج لإيقاف بعضها قبل العملية، مثلًا لا بدّ من إيقاف الأسبرين (Aspirin) قبل أسبوع من العملية تقريبًا.
  • تجنّب التدخين بعد منتصف الليل من الليلة السابقة للعملية.
  • إزالة العدسات اللاصقة إذا كنت ترتديها قبل العملية.
  • تجنّبي وضع المكياج، خاصةً مكياج العيون قبل العملية، أو لوشن أو بودرة الجسم.
  • تجنّبي وضع طلاء الأظافر أو الأظافر الاصطناعية (لأن لون الأظافر مهمّ لمراقبة مستوى الأوكسجين في جسمكِ خلال العملية).
  • ستحتاج للبقاء في المشفى ما بين 3-5 أيام بعد العملية، لذا احرص على أخذ إجازة من عملك.[٥]


ما هي خطوات إجراء عملية استئصال سرطان المستقيم؟

الخطوات ستختلف حسب نوع العملية التي قرّرها لك الطبيب، وقد تكون كما يأتي:


استئصال السرطانات الصغيرة من داخل المستقيم

يلجأ الطبيب لهذا العملية إذا كان السرطان صغيرًا، ولم ينتشر إلى العقد اللمفاوية القريبة، وخلالها يُدخل الطبيب منظارًا، مثل منظار القولون (Colonoscope) عبر فتحة الشرج، ثم يُدخِل معدات جراحية أخرى لإزالة السرطان مع القليل من الأنسجة حوله حتى لو كانت سليمة.[٦]


استئصال كامل المستقيم أو جزء منه

إذا كان حجم السرطان كبيرًا نوعًا ما، ولكنّه بعيد عن فتحة الشرج، سيُزيل الطبيب المستقيم كاملًا أو جزء منه حسب حجم السرطان، ويُزيل معه الأنسجة والعقد اللمفاوية القريبة منه.[٦]


استئصال كامل المستقيم مع فتحة الشرج

في حال كان سرطان المستقيم قريبًا من فتحة الشرج، سيصعب على الطبيب استئصاله دون إتلاف العضلات المسؤولة عن التحكّم بالتبرّز، ولذا سيختار الطبيب إزالة المستقيم كاملًا مع فتحة الشرج، وجزء صغير من القولون، إضافةً للأنسجة والعقد اللمفاوية القريبة.[٦]


بعدها سيقوم الطبيب بعمل فتحة في البطن، ويصل الجزء المتبقّي من القولون، وهذا هو فغر القولون (Colostomy)، وفي الفتحة سيُوضع كيس الفغرة، من أجل تجميع البراز بداخله.[٦]


نصائح لك بعد عملية استئصال سرطان المستقيم

وهي كما يأتي:

  • التزم بمسكنات الألم التي يصفها الطبيب (فقد تشعر بالقليل من الألم لعدة أيام بعد العملية).[١]
  • تجنّب حمل الأشياء الثقيلة لمدة 6-8 أسابيع بعد العملية.[٥]
  • اتبع تعليمات الطبيب فيما يخصّ تناولك للطعام، فقد تُمنع عن الطعام الصلب لعدة أيام بعد العملية.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Surgery for Rectal Cancer", cancer, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  2. the colonoscope.-,Total mesorectal excision,(mesorectum) around the rectum. "Types of surgery for rectal cancer", cancerresearchuk, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  3. "Surgery for rectal cancer", macmillan, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  4. "What to Expect with Colorectal Cancer Surgery", stanfordhealthcare, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Colon and Rectal Surgery FAQs", mountsinai, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Rectal cancer", mayoclinic, Retrieved 18/1/2023. Edited.